埋線豐隆穴治療高脂血癥的臨床與實驗研究.pdf

1、目的:
　　 高脂血癥(HLP,Hyperlipidemia)在中醫(yī)的范疇中屬于“血瘀”、“痰濁”的范疇,在臨床中是指人體中脂肪的代謝異常,其表現(xiàn)為人體血液之中的甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白A(apo-A)、脂蛋白(PLA)和載脂蛋白B(apo-B)的異常。這些脂質(zhì)指標的異常是導致動脈粥樣硬化的首要危險因素,也與腦血管病及冠心病的發(fā)病率有非常直接

2、的聯(lián)系。近年來,隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的變化以及日常生活水平的提高,越來越多的人出現(xiàn)血脂異常,而且發(fā)病年齡漸漸走向中青年化。另外由于高脂血癥的癥狀隱匿,或大部分不伴有臨床癥狀,常常導致人們的疏忽,錯失了治療的最佳時機,導致嚴重的后果。目前關于高脂血癥的研究很多,臨床上我們絕大部分主要采取口服西藥(他汀類、貝特類等)來治療高脂血癥,而口服西藥都具有很大的副作用,特別是肝腎損傷,且停止服藥后血脂容易回升,因此。很多研究致力于尋找毒副作用小的降脂方

3、法。一些研究表明,豐隆穴能有效的調(diào)節(jié)血脂異?；颊叩难?。本課題基于以往的研究,旨在通過實驗和臨床研究兩方面來探討埋線豐隆穴調(diào)脂對于高脂血癥的作用機理。
　　 方法:
　　 1.臨床研究:共觀察治療60例,均為武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針灸科門診、心內(nèi)科住院患者和針灸科住院患者,均符合高脂血癥診斷標準,并隨機分為埋線豐隆組(30例)和藥物對照組(30例)。其中埋線豐隆組,男性18例,女性12例,平均年齡(53.74±9.3)

4、歲,病程2-7年;藥物對照組,男性14例,女性16例,平均年齡(56.91±10.2)歲,病程2-11年。資料統(tǒng)計學處理比較,埋線豐隆組和藥物對照組患者無顯著性差異,具有可比性(P＞0.05)。
　　 2.動物實驗:將60只SPF級別雄性SD大鼠,按隨機原則平均分為正常組、模型組、埋線豐隆組、模型對照組和對照組。正常組大鼠實驗全程給予普通飼料喂養(yǎng),造模期間,埋線豐隆組、模型組、模型對照組和對照組,各組均給予高脂飼料喂養(yǎng)。造模時間

5、為一個月,一個月后模型組和模型對照組繼續(xù)給予高脂飼料喂養(yǎng),其余各組改用普通飼料喂養(yǎng)。埋線豐隆組和模型對照組采用埋線豐隆穴的治療方法,取大鼠雙側(cè)豐隆穴埋線治療,每十天治療一次,共持續(xù)三次為一個療程,其余各組均不作任何治療。觀察治療前后埋線豐隆穴對于高脂血癥大鼠血脂指標的影響,以及對于大鼠肝臟結(jié)構(gòu)和大鼠肝臟內(nèi)蛋白的影響。
　　 結(jié)果:
　　 1.臨床研究:
　　 埋線豐隆組和藥物對照組的患者均獲得了較為肯定的臨床療效

6、,埋線豐隆組的總有效率為86.67％,藥物對照組的總有效率為90.00%,且埋線豐隆組和藥物對照組比較無顯著性意義(P＞0.05)。但埋線治療可以減少藥物所產(chǎn)生的肝腎功能損傷,療效持久,痛苦少,無毒副作用,容易被患者所接受,有利于病情的恢復,突出了中醫(yī)特色,操作簡便、治療規(guī)范化,值得臨床推廣應用。
　　 2.動物實驗:
　　 2.1對于高脂血癥大鼠各項血脂的調(diào)節(jié)
　　 治療30天后,模型組大鼠血漿TC、LDL-C

7、較正常組明顯上升(P＜0.01),而TG和HDL-C變化不明顯(P＞0.05);對照組大鼠血漿TC、LDL-C與模型組比較明顯下降(P＜0.01),較正常組仍升高明顯(P＜0.01);模型對照組組與高模型組比較,TC和LDL-C明顯下降(P＜0.01),埋線組大鼠血漿中TC、LDL-C與對照組比較,明顯降低(P＜0.01),血漿TG和HDL-C變化不明顯(P＞0.05)。說明埋線豐隆穴能夠明顯下調(diào)高脂血癥大鼠血脂中TC、LDL-C水平,