論電子病歷作為證據(jù)的認定.pdf

1、隨著科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，電子病歷作為電子科技時代的產(chǎn)物，且基于我國“十二五”期間提出的信息化建設(shè)的政策性要求，電子病歷正在被我國醫(yī)院大規(guī)模的應(yīng)用著，開始逐步取代紙質(zhì)病歷成為醫(yī)療的重要病歷形式。傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷一直是解決醫(yī)療糾紛的重要證據(jù)材料，《全國醫(yī)院工作條例》也指出:“病案是醫(yī)療、教學(xué)和科研的重要資料，也是法律的依據(jù)”。因此，作為傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷替代者的電子病歷亦成為醫(yī)療行為中的重要數(shù)據(jù)，進一步成為解決醫(yī)療糾紛的重要依據(jù)，可以說，電子病歷目前

2、已經(jīng)成為醫(yī)療糾紛訴訟中的“證據(jù)之王”。
　　 但是，現(xiàn)行電子病歷的應(yīng)用狀況下，單純的“病歷無紙化”和“管理無紙化”顯然無法實現(xiàn)信息化建設(shè)的終極目標(biāo)，這主要歸咎于電子病歷在運用過程中作為醫(yī)療糾紛訴訟中的證據(jù)的認定問題尚未解決，由于電子病歷作為電子數(shù)據(jù)的一種，容易受到人為或外在環(huán)境(如潮濕、磁性等環(huán)境)的影響造成數(shù)據(jù)的篡改或丟失，整體處于“不穩(wěn)定”狀態(tài)。因此，對電子病歷作為醫(yī)療糾紛中的證據(jù)的要求也隨之提高，這就要求旨在把電子病歷作為

3、證據(jù)的主體必須對電子病歷進行更加嚴格的收集和保管，裁判者對電子病歷證據(jù)的采納也往往非?？量?，同時對其認定持排斥態(tài)度，使醫(yī)療機構(gòu)、病患等對電子病歷的使用產(chǎn)生謹慎、畏懼心理。因此，我們必須解決電子病歷在醫(yī)療糾紛中作為證據(jù)的訴訟方面的要求，使裁判者對電子病歷作為醫(yī)療糾紛中的證據(jù)能夠得到順利的認定，才能使電子病歷得到進一步的健康發(fā)展。
　　 為解決這一問題，筆者通過考察國內(nèi)外有關(guān)電子病歷的證據(jù)認定方面的問題，認為應(yīng)當(dāng)完善電子病歷的相關(guān)法