肥胖及自我認(rèn)知體重與健康相關(guān)生命質(zhì)量的相關(guān)性研究.pdf

1、隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提高、飲食環(huán)境及飲食習(xí)慣的改變，不論在發(fā)展中國家還是發(fā)達(dá)國家，肥胖的患病率均呈上升趨勢。有研究發(fā)現(xiàn)肥胖者的健康相關(guān)生命質(zhì)量的心理健康維度要高于正常體重者。同時(shí)也有研究發(fā)現(xiàn)不正確的自我認(rèn)知體重可能與兩者的關(guān)系存在交互作用。本研究中我們?cè)噲D將自我認(rèn)知體重與測量體重結(jié)合起來研究肥胖對(duì)健康相關(guān)生命質(zhì)量的影響，并探索能否準(zhǔn)確認(rèn)知自我體重對(duì)肥胖與健康相關(guān)生命質(zhì)量關(guān)系的影響。
　　方法:
　　研究共納入中國成人3158名

2、，通過中文版SF-36調(diào)查問卷得到健康相關(guān)生命質(zhì)量。測量身高體重，計(jì)算得到身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)，按照中國肥胖標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行BMI(kg/m2)分組，即BMI＜18.5為消瘦，18.5≤BMI＜24.0為正常體重，24.0≤BMI＜28.0為超重，BMI≥28.0為肥胖。利用雙能量X射線吸收儀DXA測量得到全身脂肪含量占體重百分比即體脂率(BF％)。通過面對(duì)面問卷調(diào)查的方式獲得長期體重變化情況、自我認(rèn)知體重情況。使用線性回歸模型來分析各項(xiàng)肥胖

3、指標(biāo)與健康相關(guān)生命質(zhì)量之間的關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　BMI及BF％均與健康相關(guān)生命質(zhì)量的心理健康方面得分呈正相關(guān)，尤其是在精神健康(Mental Health，MH)這一維度。在過去20年間維持超重或肥胖的人，相比較于維持正常體重者，在心理健康方面的活力(Vitality，VT)、精神健康維度上得分均較高。只有58.2％的研究對(duì)象可以正確認(rèn)知自己的體重。大約80％的肥胖者不能正確認(rèn)知自己的肥胖狀態(tài)。在能夠正確認(rèn)知自我體重的研

4、究對(duì)象中，與正常體重者相比，不論是在生理還是心理健康方面，肥胖者均表現(xiàn)較差的生命質(zhì)量。相反，在低估自我體重的研究對(duì)象中，我們發(fā)現(xiàn)與之前研究相似的現(xiàn)象，即與正常體重者相比，肥胖者表現(xiàn)出更好的健康相關(guān)生命質(zhì)量，尤其是在心理健康的各個(gè)維度。
　　但是，并不是肥胖者低估自己的體重就會(huì)降低肥胖本身帶來的疾病風(fēng)險(xiǎn)，不論是否能夠正確認(rèn)知自我體重，肥胖者與正常體重者相比患慢性病或代謝性疾?。ㄈ绺哐獕骸⒀惓?、糖尿病、高尿酸血癥）的風(fēng)險(xiǎn)都是顯著增