圍手術(shù)期中醫(yī)干預(yù)對(duì)腰椎融合術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的影響研究.pdf

1、目的:
　　通過(guò)對(duì)腰椎融合術(shù)后胃腸功能狀況、醫(yī)患關(guān)注程度及治療方案等情況的回顧性研究，探討中醫(yī)干預(yù)對(duì)腰椎術(shù)后胃腸功能早期康復(fù)的重要性及臨床意義，并提示建立統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的評(píng)價(jià)體系，為開(kāi)展中醫(yī)藥治療腰椎術(shù)后胃腸功能紊亂的臨床研究提供重要的參考指標(biāo)。
　　方法:
　　采用回顧性調(diào)查的方法，收集2014年01月至2016年01月廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院及珠海市人民醫(yī)院骨科雙節(jié)段腰椎融合手術(shù)后患者的病案記錄資料，共計(jì)100例。其

2、中廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院病例為實(shí)驗(yàn)組，珠海市人民醫(yī)院病例為對(duì)照組，均采用統(tǒng)一的CRF信息量表采集患者基本資料、疾病診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間、術(shù)后中醫(yī)藥技術(shù)運(yùn)用情況、術(shù)后胃腸功能評(píng)估、JOA評(píng)分、VAS評(píng)分等等，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析并繪制圖表、得出結(jié)論，所有數(shù)據(jù)分析均采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:
　?、賰山M患者的性別、年齡、以及疾病構(gòu)成比例經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，說(shuō)明其具

3、有可比性。
　?、趯?shí)驗(yàn)組患者麻醉時(shí)間以及手術(shù)時(shí)間與對(duì)照組相比較，P＜0.05，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組在麻醉及手術(shù)用時(shí)較對(duì)照組少。
　?、壑委煼矫?，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后全部選擇一般治療聯(lián)合中醫(yī)療法的治療方案(100％)，對(duì)照組更多地選擇單純一般治療的方案(78％)，少部分(11％)嘗試過(guò)中醫(yī)聯(lián)合方案。
　　④實(shí)驗(yàn)組患者腰椎融合術(shù)后第一次矢氣時(shí)間、術(shù)后第一次排便時(shí)間、腹部脹痛、惡心指標(biāo)與對(duì)照組對(duì)比，P＜0.05，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組術(shù)后胃腸功能障礙發(fā)生率

4、較對(duì)照組較低。
　?、輰?shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間與對(duì)照組對(duì)比，P＜0.05，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間較對(duì)照組短。
　?、迌山M在胃腸功能指標(biāo)記錄上存在不同程度的缺失，由于醫(yī)師記錄習(xí)慣、關(guān)注點(diǎn)及處理措施不同，因此尚無(wú)法說(shuō)明哪一組病歷完整度更高。
　　結(jié)論:
　　實(shí)驗(yàn)組患者胃腸功能恢復(fù)情況比對(duì)照組更優(yōu)越，實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間較短，說(shuō)明中醫(yī)特色療法的干預(yù)在腰椎融合術(shù)后胃腸功能恢復(fù)方面有一定的促進(jìn)作用，故能縮短患者的住院周