香檳方對腰椎融合術(shù)后胃腸功能影響的臨床研究.pdf

1、目的:
　　在香檳方動物實驗的基礎(chǔ)上，研究臨床腰椎術(shù)后患者內(nèi)服香檳方后腹脹痛、腸鳴音、肛門排氣排便以及惡心嘔吐的變化情況，闡明香檳方對腰椎術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的影響，為發(fā)揮中藥在腰椎圍手術(shù)期的特色與優(yōu)勢，為脊柱術(shù)后患者快速康復(fù)研究奠定基礎(chǔ)。
　　方法:
　　收集廣東省中醫(yī)院住院部單、雙節(jié)段腰椎融合術(shù)患者60例，按隨機數(shù)字表，隨機分為兩組，分別為實驗組、對照組，每組各30例，術(shù)前1天記錄所有患者腹痛腹脹、排氣排便及腸鳴音等情

2、況，術(shù)后第1天兩組開始給藥，在術(shù)后常規(guī)治療基礎(chǔ)上，實驗組服用中藥香檳方（檳榔10g、人參9g、烏藥10g、砂仁6g、桃仁10g）治療，對照組服用安慰劑，直至術(shù)后第7天。每日1劑，分別在早上9:00、下午16:00服用。分別在術(shù)后6h(17:00～1:00)、術(shù)后第1天(1:00～9:00)、術(shù)后第1天(9:00～17:00)、術(shù)后第1天(17:00～1:00)、術(shù)后第2天(1:00～9:00)、術(shù)后第2天(9:00～17:00)、術(shù)后第

3、2天(17:00～1:00)、術(shù)后第3天、術(shù)后第4天、術(shù)后第5天、術(shù)后第6天、術(shù)后第7天記錄腸鳴音活動情況，記錄術(shù)后肛門首次排氣及術(shù)后首次排便時間;記錄術(shù)后腹脹、惡心嘔吐等胃腸道變化情況，并通過圍手術(shù)期術(shù)后胃腸功能評價標準量表評價，建立數(shù)據(jù)，用統(tǒng)計SPSS13.0數(shù)據(jù)軟件對數(shù)據(jù)進行處理。
　　結(jié)果:
　　1.術(shù)后腸鳴音恢復(fù)時間兩組平均值分別為17.99h和25.12h，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。(p=0.000，p＜0.01);<

4、br>　　2.術(shù)后首次排氣時間兩組平均值分別為16.87h和20.42h，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。(p=0.049，p＜0.05);
　　3.術(shù)后首次排便時間兩組平均值分別為60.26h和75.7h，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。(p=0.002，p＜0.01);
　　4.根據(jù)圍手術(shù)期術(shù)后胃腸功能評價標準量表，實驗組在術(shù)后第一天(9:00～17:00)至術(shù)后第7天在各個時間段的平均得分均高于對照組，兩者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，即p＜0.01，

5、其中實驗組在術(shù)后第1天(9:00～17:00)、(17:00～1:00)以及術(shù)后第2天(1:00～9:00)三個時間段里，實驗組平均得分都介于60～79分之間，對照組平均得分都低于60分，實驗組平均得分比對照組高，且兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01);在術(shù)后第2天(9:00～17:00)，實驗組平均得分高于80分，對照組平均得分仍低于60分，兩組有明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01);在術(shù)后第2天(17:00～1:00)到術(shù)后第4

6、天，實驗組平均得分高于對照組，對照組仍低于60分，兩組差異明顯且有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01);在術(shù)后第5天，實驗組平均得分高于對照組，實驗組平均得分高于90分，對照組平均得分介于60～79之間，兩組有差異且有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01);在術(shù)后第6、7天，實驗組平均得分高于對照組，實驗組平均得分高于90分，對照組平均得分高于80分，兩者有差異且有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。
　　5.所有患者經(jīng)全程治療后，均未出現(xiàn)頭痛、頭暈、皮疹等不