五子衍宗方單味有效成分對生精能力恢復作用的研究和我國青少年首次遺精年齡變化特征的分析.pdf

1、本文主要從以下幾部分進行探討：
　　第一部分 五子衍宗方單味有效成分對生精能力恢復作用的研究
　　目前，男性不育患者越來越多，許多家庭面臨著生育問題。百消安作為一種常用的化療藥物，能夠與細胞中的DNA、生物化學酶等生物大分子結合，破壞正常的細胞周期，使細胞發(fā)生凋亡或者壞死，使生精功能受到影響。對于目前治療男性不育藥的研究，百消安生精障礙模型可作為經典的藥物研究模型。
　　目的：
　　五子衍宗方是中醫(yī)用于治療男性不

2、育的經典名方，由枸杞子、菟絲子、覆盆子、五味子和車前子組成。臨床研究表明，該方劑能夠明顯提高男性精液質量，增加男性患者的生育能力，但其機制尚不清楚。本實驗擬百消安生精障礙模型，研究五子衍宗方單味有效成分對生精障礙模型小鼠生精能力作用，并對其機制進行初步探討。
　　方法：
　　1.五子衍宗方單味有效成分對生精障礙模型小鼠生精能力作用的初步研究
　　為了比較分析五子衍宗方各單味有效成分對生精障礙模型小鼠的作用，本實驗選取6

3、.5周齡昆明雄鼠，腹腔注射35mg/kg百消安40天后，連續(xù)70天給予五子衍宗丸各單味有效成分。觀察其基本表現(xiàn)、體重、生殖器官重量、精子數(shù)目以及睪丸組織形態(tài)學的變化。(1)基本表現(xiàn):自然恢復組小鼠有皮膚黏膜蒼白、畏寒喜暖和活動減少等“腎虛”癥狀。五子衍宗丸、單味有效成分混合、枸杞多糖和菟絲子多糖能夠有效改善生精障礙小鼠的“腎虛”癥狀。覆盆子酮組、五味子素組和車前子皂苷組小鼠的“腎虛”癥狀的恢復不如其他組明顯。(2)體重:自然恢復組的體重

4、相比正常對組明顯減輕。單味有效成分混合的3個劑量組，五子衍宗丸、菟絲子多糖和枸杞多糖的中高2個劑量組，覆盆子酮和五味子素的高劑量組共11組的體重比自然恢復組明顯增加。(3)生殖器官組織重量:自然恢復組相比正常對照組，生殖器官組織重量明顯減輕。五子衍宗丸、菟絲子多糖和枸杞多糖的中高2個劑量組、覆盆子酮的高劑量組共10個組的睪丸臟器指數(shù)明顯增加，此結果和附睪臟器指數(shù)的結果基本一致。(4)附睪精子活力和附睪精子數(shù)目:自然恢復組相比正常對照組，

5、附睪精子活力和附睪精子數(shù)目明顯減少。五子衍宗丸各單味有效成分低、中、高三個劑量均能提高附睪精子活力;枸杞多糖，菟絲子多糖，五子衍宗丸和單味有效成分混合組的低、中、高三個劑量均能提高附睪內精子數(shù)目。(5)睪丸組織中精子生成量:自然恢復組相比正常對照組，睪丸組織中精子生成量明顯減少。枸杞多糖、菟絲子多糖、覆盆子酮、單味有效成分混合組低劑量、中劑量、高劑量三組，以及的五子衍宗丸的中高劑量組能夠提高睪丸內精子頭數(shù)目，提高睪丸組織中精子生成量。(

6、6)睪丸組織形態(tài)學:自然恢復組相比正常對照組，有明顯差異，其睪丸組織形態(tài)相比造模時僅有少量恢復。通過睪丸組織形態(tài)初步定性分析，發(fā)現(xiàn)五子衍宗組、單味有效成分混合組、枸杞多糖組和菟絲子多糖組相比覆盆子多糖、五味子素和車前子皂苷，睪丸組織形態(tài)學表現(xiàn)更好。
　　結果:
　　1.經過兩個生精周期的治療過程之后，自然恢復組沒有完全恢復;五子衍宗方各單味有效成分中，枸杞多糖組恢復最好，其次分別為菟絲子多糖、覆盆子酮、五味子素和車前子皂苷。

7、
　　2.枸杞多糖對生精障礙模型小鼠生精能力作用的研究
　　通過五子衍宗方單味有效成分對生精障礙模型小鼠生精能力作用的初步研究，發(fā)現(xiàn)枸杞多糖組小鼠的基本表現(xiàn)、體重、生殖器官重量、精子數(shù)目以及睪丸組織形態(tài)學相對其他單味組恢復較好。為進一步深入分析五子衍宗方恢復作用的機制，本節(jié)選擇枸杞多糖，研究枸杞多糖對生精干細胞的作用。通過免疫組化方法，研究c-kit在小鼠睪丸中的表達情況。通過分析H-score評分法和Image-ProPl

8、us進行圖像處理后得到的陽性細胞數(shù)量和光密度強度(IOD)結果，發(fā)現(xiàn)自然恢復組c-kit表達低下，與枸杞多糖個劑量組和正常對照組間具有明顯差異。結果顯示，枸杞多糖各劑量組能夠明顯提高小鼠睪丸內c-kit表達，促進生精干細胞的增長。
　　3.枸杞多糖的抗氧化作用
　　上述實驗發(fā)現(xiàn)枸杞多糖能夠促進生精障礙小鼠的生精功能，促進生精干細胞的增長。本節(jié)通過檢測小鼠睪丸內SOD、GSH等抗氧化指標，研究枸杞多糖對小鼠睪丸抗氧化性的作用，

9、為其機制進行初步探討。提取凍存睪丸組織，勻漿，離心后取上清作為待測樣品。通過氮藍四唑顯色法檢測SOD水平;通過DTNB顯色法檢測GSSG、GSH和總谷胱甘肽水平。結果顯示，自然恢復組相比正常對照組，SOD、GSSG、GSH和谷胱甘肽等抗氧化指標的水平明顯降低。枸杞多糖各劑量組能夠提高小鼠睪丸內SOD、GSSG、GSH和谷胱甘肽等抗氧化指標的水平。結果表明，枸杞多糖能夠促進小鼠睪丸的抗氧化能力。
　　結論:
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10、單味有效成分對生精障礙小鼠的恢復均有一定程度的作用，枸杞多糖、菟絲子多糖和覆盆子酮的作用相對其他單味有效成分更明顯。②枸杞多糖各劑量組能夠明顯提高小鼠睪丸內c-kit水平，促進生精干細胞的增長。③枸杞多糖能夠促進小鼠睪丸的抗氧化能力。
　　第二部分 我國青少年首次遺精年齡變化特征的分析
　　首次遺精年齡的測定可以從一定程度上評價青少年男性的生長發(fā)育狀態(tài)。通過對首次遺精年齡和年代地域的相關分析，可以進一步發(fā)現(xiàn)影響青少年青春期的

11、影響因素。目前我國已有大量關于首次遺精年齡的報道，但少有綜合性的文獻分析。本文整理1980～2013年公開發(fā)表的有關學術文獻報告74篇，分析我國青少年首次遺精年齡的基本狀態(tài)、變化和特點。
　　目的:
　　比較分析我國青少年首次遺精年齡的基本狀態(tài)、變化和特點。
　　方法:
　　應用薈萃分析(Meta分析)方法，計算機和人工文獻檢索，根據(jù)納入標準篩選文獻，經過文獻整理加工和質量評價，對收集的1980～2013年公開發(fā)

12、表的學術文獻報告74篇共192個數(shù)據(jù)進行分析，涉及近43.5萬人。
　　結果:
　　1980～2013年我國青少年首次遺精年齡平均為14.29±0.61歲，與年代呈明顯負相關（y=-0.0369x+88.154，R2=0.1363，P＜0.001)，由1980年的15.09歲提前至2013年的13.87歲，34年間提前1.22歲。以樣本量為變量的多層次敏感性檢驗，表明1980～2013年我國青少年首次遺精年齡明顯提前。年代分

13、層分析顯示，1980～1994年、1995～2004年和2005年～的3個年代段，首次遺精年齡平均值分別為14.63±0.62歲、14.44±0.63歲和14.07±0.49歲，均與年代呈負相關，分別提前1.35歲、0.54歲和0.12歲。結論:首次遺精年齡在1980～2003年的34年間明顯提前(P＜0.05);在1980～1994年和1995～2004年均明顯提前（均P＜0.05），但變化幅度逐漸減小;2005～年后出現(xiàn)平臺期，無明