CTU在上尿路病變中的應(yīng)用價值.pdf

1、目的:探討小劑量呋噻米在多層螺旋CT尿路成像中應(yīng)用價值及多層螺旋CT尿路成像在上尿路病變中的應(yīng)用價值。
　　 方法:1、排除泌尿系疾病的CT增強檢查志愿者隨機分成兩組,組間年齡對比無顯著性差異,增強CT檢查結(jié)束后第一組靜脈注射10mg呋噻米,10分鐘后行CTU檢查,第二組無注射呋噻米增強結(jié)束30分鐘后行CTU檢查。兩組CT增強掃描前均囑患者飲水約1000ml。對比劑速度3mL/s,用量85～95mL。2、擬診斷上尿路病變患者59

2、例行CTU檢查,所有患者均經(jīng)手術(shù)病理證實或非手術(shù)臨床明確診斷證實。對比劑速度3mL/s,用量85～95mL。平掃、皮質(zhì)期、實質(zhì)期、排泄期四期掃描。皮質(zhì)期、實質(zhì)期、排泄期掃描分別重建層厚2mm層間距1mm,進行圖像重組腎動脈成像、腎靜脈成像、尿路成像。重組方法:VRT、MPR、MIP、CPR等。對輸尿管連續(xù)性的顯示進行評估。SSPS13.0行兩組獨立樣本t檢驗、R×C單向有序列聯(lián)表的wilcoxon秩和檢驗對兩組志愿者及重建方法進行檢驗。

3、
　　 結(jié)果:1、小劑量呋噻米CTU與非小劑量呋噻米CTU對尿路連續(xù)性的顯示存在著統(tǒng)計學(xué)差異,P=0.000,VRT與MIP對尿路連續(xù)性的顯示統(tǒng)計學(xué)上無顯著性差異,P=0.143。2、上尿路病變患者59例患者均得到優(yōu)質(zhì)圖像,診斷明確。
　　 結(jié)論:CTU具有顯示病灶立體、直觀、細致的特點,不易遺漏小病灶,多種重組圖像方法能直接顯示IVU所不能直接顯示的腫瘤、炎癥、息肉及小結(jié)石等病灶,成為尿路病變提供直觀可靠的新型影像學(xué)檢