通絡(luò)益肺治療慢性阻塞性肺疾病的穩(wěn)定期(痰瘀阻肺型)的臨床觀察.pdf

1、目的：
　　 通過觀察通絡(luò)益肺法治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床療效，為中醫(yī)絡(luò)病學(xué)指導(dǎo)治療COPD提供新的臨床依據(jù)。
　　 方法：
　　 將48例符合COPD穩(wěn)定期診斷標(biāo)準(zhǔn)患者辨證為痰瘀阻肺型的患者隨機(jī)分為治療組、對照組。對照組按照GOLD方案規(guī)范治療，治療組在此基礎(chǔ)上加用具有通絡(luò)益氣功效的自擬中藥湯劑保金通絡(luò)方(基本方：黃芪、炒白術(shù)、水蛭、當(dāng)歸、赤芍、川芎、丹參、補(bǔ)骨脂、法夏、枳殼、桑白皮、白龍須)，臨證加減。

2、以生活質(zhì)量評估判斷臨床療效，并比較治療前后癥狀、一年間住院次數(shù)、6分鐘步行距離及肺功能指標(biāo)的改善情況變化，療程為12周，并進(jìn)行組間比較。
　　 結(jié)果：
　　 1.臨床綜合療效：治療組總有效率為81.17％，臨床控制2例，顯效13例，有效5例，無效4例，對照組總有效率為73.58％，臨床控制1例，顯效8例，有效9例，無效6例。兩組總有效率經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理P<0.05，具有顯著性差異，治療組療效優(yōu)于對照組。
　　 2.臨

3、床主要癥狀：兩組患者治療后臨床主要癥狀組間差異進(jìn)行比較，咳嗽、喘促氣等主要臨床癥狀有顯著性差異(P<0.05)，說明兩組治療均可以改善患者癥狀，且治療組療效優(yōu)于對照組。
　　 3.一年內(nèi)住院率：兩組患者治療前后比較，具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05，療效顯著，且治療組優(yōu)于對照組。
　　 4.肺功能檢測指標(biāo)：兩組患者治療前后比較，具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05，療效顯著，且FEV1/預(yù)％優(yōu)于FEV1/FVC％，治療組優(yōu)于對照組。

4、r>　　 5.6分鐘步行試驗：兩組治療前后比較，具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05，療效顯著。且治療組優(yōu)于對照組。
　　 結(jié)論：
　　 本臨床觀察表明治療組對COPD患者生活質(zhì)量的改善明顯優(yōu)于對照組.因此，我們要進(jìn)一步研究和發(fā)揚(yáng)中西醫(yī)結(jié)合治療COPD的治療方案。通絡(luò)益肺法是在中醫(yī)絡(luò)病學(xué)理論指導(dǎo)下，以扶正固本為基礎(chǔ)，在COPD穩(wěn)定期，采用西藥治療基礎(chǔ)上加用通絡(luò)益肺法中西結(jié)合治療，減少本病急性發(fā)作的次數(shù)并改善患者日常生活質(zhì)量。充分