基于容積脈搏波的連續(xù)血壓測量研究.pdf

1、血壓是人體最為重要的生理指標(biāo)之一，反應(yīng)了人體心臟和血管的物理及供血功能的狀態(tài)。在疾病診斷、治療效果評(píng)價(jià)、藥效評(píng)估等方面具有十分重要的指導(dǎo)意義。目前血壓主要以單次血壓測量為主，僅反映了當(dāng)時(shí)瞬時(shí)血壓值。從醫(yī)學(xué)角度連續(xù)血壓的測量會(huì)更有利于血壓藥物服用時(shí)間和劑量的指導(dǎo)，從而達(dá)到科學(xué)降血壓的目的。目前醫(yī)院配備的連續(xù)血壓測量設(shè)備，以間歇式測量為主，通常每隔15~30分鐘獲得一次血壓值，不能達(dá)到真正的連續(xù)。因此，本文提出了一套推算每個(gè)心動(dòng)周期血壓的完

2、整策略，具體研究內(nèi)容如下：
　　針對(duì)雙路和多源信號(hào)血壓測量的設(shè)備佩戴復(fù)雜的狀況，本文采用單路脈搏波進(jìn)行連續(xù)血壓測量研究?？紤]到病患和老年人群因血管彈性降低造成脈搏波特征點(diǎn)丟失的缺陷，以單次心動(dòng)周期產(chǎn)生的完整脈搏波波形中的離散點(diǎn)作為推算血壓的特征。首先，對(duì)采集到的脈搏波數(shù)據(jù)進(jìn)行濾波處理，再利用線性逐步回歸方法建立血壓測量模型，然后，以此模型推算每個(gè)心動(dòng)周期的血壓值，最后實(shí)現(xiàn)血壓的連續(xù)測量。通過自采數(shù)據(jù)與公共數(shù)據(jù)驗(yàn)證，血壓值符合±5％

3、錯(cuò)誤率的預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)。
　　研究中發(fā)現(xiàn)，線性逐步回歸算法在變量多時(shí)收斂較慢，影響血壓估算得效率。同時(shí)，經(jīng)醫(yī)學(xué)研究表明，人體血壓值得變化是非線性的，線性模型的描述會(huì)造成估算結(jié)果的低準(zhǔn)確度。本文在前面研究的基礎(chǔ)上，利用檢測人的前期數(shù)據(jù)采用BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)建立血壓測量模型，從而實(shí)現(xiàn)血壓連續(xù)測量。驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)在自采和MIMIC公共數(shù)據(jù)庫中的脈搏波數(shù)據(jù)上分別進(jìn)行了驗(yàn)證。在自采數(shù)據(jù)上，25名被測者收縮壓和舒張壓均達(dá)到AAMI標(biāo)準(zhǔn)，血壓值精度比逐步回歸方法