帶旋前方肌橈骨瓣聯(lián)合自體紅骨髓移植輔助鹿茸壯骨膠囊治療舟骨骨不連的臨床研究.pdf

1、目的：探討采用帶旋前方肌橈骨瓣聯(lián)合自體紅骨髓移植輔助鹿茸壯骨膠囊治療舟骨骨不連的臨床療效。
　　 方法：選擇2008年1月-2011午1月我院骨科收治的24例舟骨骨不連患者,其中男17例,女7例;左側(cè)10例,右側(cè)14例;年齡17歲-45歲,平均年齡(25.4±6.4)歲。致傷原因:跌傷12例,車禍傷7例,重物壓砸傷5例。均采用帶旋前方肌橈骨瓣聯(lián)合自體紅骨髓移植治療予以治療,配合鹿茸壯骨膠囊輔助治療,術(shù)后定期(1、3、6、12個月

2、)攝片復(fù)查以對患者骨折愈合情況進(jìn)行了解,測量手的捏力、握力恢復(fù)情況以及腕關(guān)節(jié)屈伸、橈偏、尺偏活動度,采用MMWS評分系統(tǒng)腕關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評定,并均與健側(cè)腕關(guān)節(jié)活動范圍及腕功能進(jìn)行對比。
　　 結(jié)果：24例患者均獲得全程隨訪,隨訪時間12-20個月;術(shù)后所有患者創(chuàng)口愈合均良好,均在術(shù)后2-4個月內(nèi)達(dá)到骨性愈合,愈合率達(dá)100％;患側(cè)平均活動范圍在背伸、屈曲、尺偏、橈偏等各個范圍仍小于健側(cè)腕關(guān)節(jié)活動范圍,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.0

3、5);但患側(cè)握力與捏力平均值同健側(cè)相比均無明顯差異(P＞0.05);24例患者均進(jìn)行功能評定,患側(cè)腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)15例,良5例,中等4例,優(yōu)良率為83.33%(20/24);19例患者術(shù)后沒有疼痛表現(xiàn),5例患者在用力活動腕關(guān)節(jié)(橈偏)時可感覺輕度到中度的疼痛;所有患者對手術(shù)效果表示滿意。
　　 結(jié)論：帶旋前方肌橈骨瓣移植聯(lián)合自體紅骨髓移植治療舟骨骨不連具有手術(shù)操作簡便,血供可靠,骨折愈合時間短,腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)滿意等優(yōu)點(diǎn),同時輔