補腎祛瘀針刺法治療慢性腰肌勞損的療效觀察及對血栓素、前列環(huán)素的影響.pdf

1、目的:
　　 觀察補腎祛瘀針刺法治療慢性腰肌勞損的臨床療效,探討慢性腰肌勞損患者血漿TXB2和6-K-PGF1α含量的變化,以及補腎祛瘀針刺法對血漿TXB2和6-K-PGF1α含量的影響,并進一步探討補腎祛瘀針刺法治療慢性腰肌勞損的作用機理。
　　 方法:
　　 60例患者均為2011年6月～2011年12月湖北省中醫(yī)院針灸科門診及住院患者,符合慢性腰肌勞損的診斷標(biāo)準(zhǔn),按就診順序查隨機數(shù)字表,分為治療組(補腎祛瘀

2、針刺組)和對照組(常規(guī)針刺組),每組各30例.另設(shè)10名健康人為正常對照組.治療組采用補腎祛瘀針刺法,對照組采用常規(guī)針刺法;每日針刺1次,6次為1療程,兩個療程間間隔1天,連續(xù)治療4個療程后,記錄兩組治療前后VAPS和OPDQ問卷得分,評定積分,并對比分析兩組治療方法的臨床療效;同時測定兩組患者治療前后血漿TXB2和6-K-PGF1α含量的變化并比較其差異。
　　 結(jié)果:
　　 1.兩組臨床療效比較:治療組治愈率為40.

3、00％,愈顯率為70.00%,總有效率為100%;對照組治愈率為20.00%,愈顯率為50.00%,總有效率為90.00%。治療組總有效例數(shù)和總有效率均多于對照組,但經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,無顯著性差異(P＞0.05);兩組愈顯率和治愈率比較,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 2.兩組治療前后VAPS評分比較:治療前兩組問VAPS評分比較,無明顯的差異(P＞0.05)。治療后兩組VAPS評分均降低(均P＜0.01),與對

4、照組比較,治療組降低更明顯,有顯著差異(P＜0.05)。
　　 3.兩組治療前后OPDQ評分比較:治療前兩組問OPDQ評分比較,無明顯差異(P＞0.05).治療后兩組OPDQ評分均降低(P＜0.01),與對照組比較,治療組降低更明顯,有顯著差異(P＜0.05)。
　　 4.兩組治療前后血漿TXB2含量比較:治療前兩組血漿TXB2含量與正常組比較均升高(P＜0.05),但兩組組問比較無顯著性差異(P＞0.05)。治療后兩組

5、患者TXB2均有下降(P＜0.01),但治療組下降更明顯,與對照組比較,有顯著差異(P＜0.05)。
　　 5.兩組治療前后血漿6-K-PGF1α含量比較:治療前兩組血漿6-K-PGF1α含量與正常組比較有所下降(P＜0.05),但兩組組間比較無顯著差異(P＞0.05).治療后兩組患者血漿6-K-PGFα含量均有升高(P＜0.01),與對照組比較,治療組升高更明顯,有顯著差異(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:
　　

6、 1.兩組臨床療效比較表明補腎祛瘀針剌法治療慢性腰肌勞損的治愈率和愈顯率優(yōu)于對照組。
　　 2.補腎祛瘀針刺組在改善患者疼痛和提高患者日常生活活動能力方面均優(yōu)于對照組。
　　 3.慢性腰肌勞損的患者血漿中的TXB2含量健康人高,而6-K-PGF1α含量較健康人低,提示TXB2-6-K-PGF1α系統(tǒng)失調(diào)是慢性腰肌勞損可能發(fā)病機理之一。
　　 4.補腎祛瘀針刺法能使慢性腰肌勞損患者血漿中TXB2含量降低,6-K-P