兒童OSAHS與變態(tài)反應(yīng)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥(OSAHS)是兒童中最常見(jiàn)的臨床疾病之一，為耳鼻喉醫(yī)師所重視，其中腺樣體與扁桃體肥大已經(jīng)成為公認(rèn)的最重要的致病因素，但關(guān)于腺樣體與扁桃體增生與變態(tài)反應(yīng)之間關(guān)系，文獻(xiàn)鮮有報(bào)道。本研究主要探討過(guò)敏與腺樣體、扁桃體肥大程度之間的相關(guān)性，為臨床上規(guī)范化治療兒童OSHAS提供參考數(shù)據(jù)。
　　方法:自2013年1月至2014年12月在大連市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科收治的92例確診為兒童OSAHS的患者

2、（年齡從2歲到16歲，男孩50例，女孩42例）。所有的患者進(jìn)行口腔視診，觀察扁桃體大小進(jìn)行分級(jí)（Ⅰ級(jí):扁桃體基本在隱窩內(nèi);Ⅱ級(jí):扁桃體大小延伸至但未超過(guò)咽腭弓;Ⅲ級(jí):扁桃體腫大已超過(guò)咽腭弓，但還未到達(dá)咽后壁中線;Ⅳ級(jí):扁桃體腫大達(dá)咽后壁中線，甚至兩側(cè)扁桃體已互相接觸），全部行X線鼻咽側(cè)位片，根據(jù)A/N法計(jì)算腺樣體肥大程度（根據(jù)A/N的比值分為4個(gè)等級(jí):0.5-0.6為正常;0.61-0.70為中度肥大;0.71-0.8為病理性肥大;0.

3、80以上重度肥大）.使用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)13大項(xiàng)變應(yīng)原（分為陽(yáng)性和陰性）。使用SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，對(duì)扁桃體、腺樣體大小與變應(yīng)原檢測(cè)結(jié)果采用X2檢驗(yàn)，扁桃體與腺樣體大小相關(guān)性行Goodman和Kruskal檢驗(yàn)。
　　結(jié)果:92名患兒中，結(jié)果為陽(yáng)性的為60例(65.2％)，陰性為32例(34.8％)。扁桃體肥大程度與變應(yīng)原檢測(cè)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.001)，而腺樣體肥大程度與變應(yīng)原結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜