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1、目的:以數(shù)字減影血管造影(DSA)為金標(biāo)準(zhǔn),探討256排螺旋CT血管成像(CTA)對(duì)下肢動(dòng)脈支架術(shù)后再狹窄的診斷價(jià)值。
研究方法:收集88名下肢動(dòng)脈支架術(shù)后患者,共101枚支架,先后行256排CTA及DSA檢查,CT原始圖像采用容積再現(xiàn)(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和CT仿真內(nèi)窺鏡(CTVE)5種后處理技術(shù)進(jìn)行重建,對(duì)支架內(nèi)再狹窄程度進(jìn)行診斷,并與相應(yīng)節(jié)段DSA結(jié)果進(jìn)行比較。
2、 結(jié)果:對(duì)99枚顯影良好的支架進(jìn)行評(píng)估,結(jié)果顯示:CTA診斷支架內(nèi)再狹窄(ISR)的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值和準(zhǔn)確性分別為92.2%、93.8%、94.0%、91.8%、94.9%。對(duì)閉塞血管的診斷準(zhǔn)確率達(dá)到100%。DSA與CTA在下肢動(dòng)脈支架內(nèi)再狹窄分級(jí)的診斷上具有良好的一致性(κ=0.789)。
結(jié)論:多排螺旋CT成像評(píng)價(jià)下肢動(dòng)脈支架術(shù)后再狹窄的診斷準(zhǔn)確率較高,有助于下肢動(dòng)脈支架術(shù)后患者的隨訪,可為支架內(nèi)
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