梗阻性黃疸患者血清、組織中MFG-E8的表達與良惡性的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　1.觀察由肝外膽管結(jié)石引起的良性梗阻性黃疸與膽管癌引起的惡性梗阻性黃疸患者外周血清中MFG-E8蛋白的表達水平；2.探討MFG-E8蛋白在良惡性梗阻性黃疸鑒別中的作用及與膽管癌臨床病理特征的相關(guān)性。
　　方法：
　　1.分組：隨機選取確診為單純性肝外膽管結(jié)石引起的梗阻性黃疸的患者28例，作為良性梗阻性黃疸組（B組），入選者無發(fā)熱、膽管炎等其他病史；隨機選取確診為膽管癌的梗阻性黃疸患者21例，作為惡性梗阻性黃

2、疸組（C組），入選者以無痛性梗阻性黃疸入院，無其他病史；選擇健康志愿者25例作為對照組（A組）。
　　2.采集：①采集對照組（A組）清晨空腹靜脈血，及良、惡性梗阻性黃疸組（B、C組）患者入院第一天清晨空腹靜脈血，離心后取上清液，采用雙抗夾心酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）測量MFG-E8含量；②術(shù)中收集惡性梗阻性黃疸組（C組）患者的腫瘤組織，實驗室行腫瘤組織行免疫組化染色；③收集惡性組患者的臨床病理特征資料。
　　結(jié)果：

3、　　1.與對照組（A組）相比，良性梗阻性黃疸組（B組）外周血清中MFG-E8蛋白含量明顯降低（P<0.05）；惡性梗阻性黃疸組（C組）外周血清中MFG-E8蛋白含量顯著升高（P<0.05）；良、惡性梗阻性黃疸兩組（B、C組）外周血清中MFG-E8蛋白水平存在顯著性差異（P<0.05），惡性組明顯高于良性組。
　　2.膽管癌腫瘤組織中MFG-E8的表達顯著高于周圍組織；膽管癌患者外周血及腫瘤組織中，MFG-E8蛋白水平在臨床Ⅰ、Ⅱ期

4、明顯低于Ⅲ期、Ⅳ期；分化程度高的組低于中、分化組；無轉(zhuǎn)移組明顯低于轉(zhuǎn)移組。
　　結(jié)論：
　　1、膽總管結(jié)石引起的良性梗阻性黃疸患者外周血清中人乳脂球表皮生長因子Ⅷ的水平明顯降低，會使得人乳脂球表皮生長因子Ⅷ介導(dǎo)的細(xì)胞吞噬作用減弱，大量凋亡細(xì)胞堆積，這可能是產(chǎn)生多器官功能損害的機制之一。
　　2、膽管癌引起的惡性梗阻性黃疸患者外周血清及腫瘤組織中人乳脂球表皮生長因子Ⅷ過度表達，且膽管癌組織中人乳脂球表皮生長因子Ⅷ的表達與