益氣溫陽(yáng)活血方對(duì)3期糖尿病腎病患者炎癥因子的影響及臨床療效觀察.pdf

1、目的：觀察益氣溫陽(yáng)活血方對(duì)3期糖尿病腎病患者炎癥因子、血管內(nèi)皮功能及臨床療效的影響。
　　方法：選取2014年9月至2015年8月就診于甘肅省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科門診及住院部的符合納入條件的3期糖尿病腎病患者60例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，每組30人，對(duì)照組只給予常規(guī)西醫(yī)治療（降糖、降壓、調(diào)脂、纈沙坦降尿蛋白），實(shí)驗(yàn)組在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予益氣溫陽(yáng)活血湯（每日1劑，水煎400ml，分早晚兩次口服），療程為12周。觀察實(shí)驗(yàn)組與對(duì)

2、照組在治療前后血清炎癥因子（白介素6（IL-6）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）、單核細(xì)胞趨化蛋白（MCP-1））、內(nèi)皮依賴性血管舒張功能（EDV）、24小時(shí)尿微量白蛋白（UAE）、糖化血紅蛋白、血脂（總膽固醇TC、甘油三酯TG）、腹壁脂肪含量、內(nèi)臟脂肪含量以及中醫(yī)癥狀積分的變化。
　　結(jié)果：1、實(shí)驗(yàn)指標(biāo)組內(nèi)比較：實(shí)驗(yàn)組在治療12周時(shí)炎癥因子（MCP-1、IL-6、TNF-α）、糖化血紅蛋白、UAE、TC、TG、腹壁脂肪含量、內(nèi)臟脂

3、肪含量較治療前均降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義或有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05或P＜0.01)，EDV與治療前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；對(duì)照組治療12周時(shí)MCP-1、IL-6、TNF-α、EDV、腹壁脂肪含量、內(nèi)臟脂肪含量與治療前比較其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），糖化血紅蛋白、UAE、TC、TG與治療前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；組間比較：治療12周時(shí)，兩組MCP-1、IL-6、TNF-α、糖化血紅蛋白、UAE、脂質(zhì)

4、（TG、TC）、腹壁脂肪含量、內(nèi)臟脂肪含量差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），EDV差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　2、中醫(yī)癥狀改善情況比較：實(shí)驗(yàn)組患者口渴多飲、腰背酸困、倦怠乏力、水腫、畏寒肢冷等主要癥狀在12周時(shí)均較實(shí)驗(yàn)開始時(shí)改善，有效率分別為：92.3％、93%、93.3%、90%、94.7%；對(duì)照組患者在治療12周時(shí)上述五種癥狀有效率分別為：68%、72.4%、70%、70%、50%。組間比較：在治療12周時(shí)，上述