益氣養(yǎng)陰活血通絡(luò)方治療早期糖尿病腎病臨床觀察.pdf

1、目的:
　　 通過臨床觀察,對早期糖尿病腎病患者進行中醫(yī)癥候分析,選擇具有氣陰兩虛兼血瘀癥候特點的早期糖尿病腎病患者,在對照組治療基礎(chǔ)上加用導(dǎo)師臨床經(jīng)驗方益氣養(yǎng)陰活血通絡(luò)治療,與對照組(馬來酸依那普利治療)相比較,進而探討益氣養(yǎng)陰活血通絡(luò)方對早期糖尿病腎病患者療效的影響。
　　 方法:
　　 選擇早期糖尿病腎病患者進行中醫(yī)癥候分析,中醫(yī)辨證為脾腎氣陰兩虛兼血瘀者42例,所有患者先予以基礎(chǔ)治療即糖尿病低蛋白飲食,常

2、規(guī)控制血糖、血脂、血壓,病情穩(wěn)定2周后,采用隨機分組方法分為對照組和治療組。對照組:給予馬來酸依那普利(ACEI類)5mgqd口服;治療組:在對照組基礎(chǔ)上加用導(dǎo)師臨床經(jīng)驗方,擬方(黃芪、生地、制蒼術(shù)、玄參、山茱萸、山藥、川芎、丹參、當歸、天花粉、茯苓、金櫻子、芡實、川黃連、甘草)200mlbid治療,兩組均觀察12周。觀察指標為MAU、FPG、2hPG、BUN、Cr、中醫(yī)癥候積分及不良反應(yīng).
　　 結(jié)果:
　　 1.治療

3、前后兩組MAU比較:兩組治療后尿微量白蛋白量較治療前明顯減低(P＜0.01),且治療組與對照組相比差異顯著。(P＜0.05)。
　　 2.治療前后FPG、2hPG、BUN、Cr的比較:兩組治療后FPG、2hPG及BUN、Cr較治療前均有改善,但組間比較均無統(tǒng)計學(xué)意義。(P＞0.05).
　　 3.治療前后兩組中醫(yī)癥候積分療效的比較:治療組治療后基本痊愈6例,顯效9例,有效4例,無效2例,總有效率90.48％;對照組治療后

4、基本痊愈2例,顯效4例,有效5例,無效10例,總有效率52.38%治療后治療組中醫(yī)癥候療較對照組相比,差異顯著。(P＜0.05)。
　　 4.本試驗中所有受試者治療前后的血常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能(ALT、AST)、腎功能(BUN、Cr)、心電圖的檢測結(jié)果均未發(fā)現(xiàn)明顯異常改變。試驗期間,受試者未出現(xiàn)明顯不適癥狀和體征,無明顯不良反應(yīng)。
　　 結(jié)論:
　　 通過臨床觀察發(fā)現(xiàn),在對照組(馬來酸依那普利)治療基礎(chǔ)上加用導(dǎo)師