多孔明膠微球-磷酸鈣骨水泥復(fù)合支架的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、因顱腦損傷、腦血管意外和顱內(nèi)腫瘤等疾病術(shù)后造成的顱骨缺損,需行顱骨缺損修補(bǔ)術(shù),以恢復(fù)顱腔的解剖完整性,保護(hù)腦組織及恢復(fù)頭顱的正常外觀。目前臨床上多采用自體骨移植、異體或異種骨移植和異源性骨替代物等材料修補(bǔ)顱骨缺損,但結(jié)果都不甚理想。自體骨目前仍是最理想的骨移植材料,是骨移植的“金標(biāo)準(zhǔn)”。近年來,隨著組織工程學(xué)的蓬勃發(fā)展,人們開始應(yīng)用組織工程學(xué)的方法來解決上述問題。骨組織工程主要包括種子細(xì)胞、支架材料和生物活性因子三個(gè)方面,而支架材料是關(guān)

2、鍵。本研究構(gòu)建多孔GMs/CPCs復(fù)合材料,將其作為支架材料應(yīng)用于兔顱骨缺損,探討其作為支架材料修復(fù)顱骨缺損的應(yīng)用前景。
　　 目的:分析GMs/CPCs復(fù)合支架的孔徑率、生物力學(xué)強(qiáng)度等指標(biāo),探討此材料中的明膠與磷酸鈣骨水泥的最佳組成比例;用其修補(bǔ)兔顱骨缺損,探討該材料在體內(nèi)降解率,生物相容性及臨床可操作性。
　　 方法:(1)乳化—化學(xué)交聯(lián)固化法制備明膠微球,將GMs分散于丙酮中,觀察其溶脹性能,用掃描電鏡觀察微球粒徑

3、和形貌。(2)將明膠微球分別以0wt％,2.5wt%,5wt%,7.5wt%,10wt%的重量比與粉沫狀CPC復(fù)合制備多孔GMs/CPCs復(fù)合支架(厚度4mm,直徑20mm的圓形模塊),分別將制成的支架浸泡于PBS中1,2,4周,然后測(cè)定其孔徑率和抗壓強(qiáng)度。(3)新西蘭大白兔40只隨機(jī)分成五組:A組:對(duì)照組,CPCs支架;B組:2.5%多孔GMs/CPCs支架;C組:5%多孔GMs/CPCs支架;D組:7.5%多孔GMs/CPCs支架;

4、E組:10%多孔GMs/CPCs支架。制備直徑為20ram的顱骨全層圓形骨缺損,將不同重量比的GMs/CPCs支架分別植入缺損部位,術(shù)后2周、4周、8周、12周,通過大體和組織學(xué)觀察,評(píng)價(jià)其生物相容性及體內(nèi)降解情況。
　　 結(jié)果:(1)制備的明膠微球呈大小均勻的圓球形,分散性好,粒徑約120±15μm,溶脹率約為91±4.8%。(2)不同比例的多孔GMs/CPCs支架隨著GMs重量比的增加及浸泡時(shí)間的延長,支架孔徑率、大孔率均增

5、加,力學(xué)強(qiáng)度逐漸下降,其中7.5%多孔GMs/CPCs支架最終具備較好的孔徑率(62.3±0.72%)、大孔率(30.1±0.56%)及力學(xué)強(qiáng)度(6.1±0.24Mpa)。(3)植入實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體內(nèi)后各組支架材料無明顯異物排斥反應(yīng),其降解度E組＞D組＞C組＞B組＞A組,其中D組較A組體內(nèi)的降解明顯增加,且骨傳導(dǎo)性較A組好,力學(xué)強(qiáng)度低于A組;植入的多孔GMs/CPCs支架表面及邊緣見支架降解,降解產(chǎn)生的孔徑內(nèi)有新生組織長入,而A組周圍只見組織