高血壓患者脈象儀參數與肱動脈-踝動脈脈搏波波速相關性研究.pdf

1、目的:分析高血壓患者肱動脈-踝動脈脈搏波波速與脈象參數的相關性，摸索客觀反映動脈硬化和彈性程度的脈象參數，建立基于脈象參數推導演繹的反映動脈硬化程度的數學公式，豐富發(fā)展中醫(yī)脈診的應用。從脈象儀的相關參數中尋找具有作為反應的心血管疾病標志物的潛力，積極促進高血壓等心血管疾病的防治及中醫(yī)現(xiàn)代化研究。
　　 方法:1、通過動脈硬化檢測裝置檢測高血壓病患者80例，得到PWV、ABI等相關指標，并同期檢測患者的脈象參數，如t1、t4、t5

2、、h1、h3、h4、h5、h3/h1、h5/h1、t5/t4等;2、收集所研究對象的性別、年齡、身高、體重、體重指數、血脂、空腹血糖、肌酐、尿酸等一般臨床資料;3、對采集到的數據進行單因素分析、簡單相關分析、偏相關分析、多重線性回歸等方法分析。
　　 結果:1、從RBAPWV及脈象儀參數簡單相關系數看，RBAPWV與t、t5、h3、h4、h3/h1呈正相關，相關系數達0.356(p＜0.01)、0.426(p＜0.01)、0.2

3、81(p＜0.05)、0.293(p＜0.01)、0.311(p＜0.01)，RBAPWV與h5呈負相關，相關系數-0.423(p＜0.01)。2、調整Sex、Age、BMI等因素對RBAPWV與脈象參數相關性的影響，對RBAPWV與脈象參數進行偏相關分析得出RBAPWV與t5、h3、h4呈正相關(rt5=0.329，p＜0.05;rh3=0.294，p＜0.05;rh4=0.337，p＜0.05);與h5、h5/h1呈負相關(rh5=

4、0.298，p＜0.05;rh5/h1=-0.255，p＜0.05)。3、以RBAPWV為因變量，以Sex、Age、SBP、DBP、PP、BMI、 ALT、 TG、 CHOL、 HDL、 LDL、 FPG、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB、BUN、CREA、URIC等為自變量，運用多重線性逐步回歸方法，篩查出HDL、TG、CHOL、Age為RBAPWV的獨立影響因素(p＜0.05)。4、以RAPWV為因變量，以t、t5、h5、h5

5、/h1、W2、w2/t、BMI等為自變量，建立多重線性回歸模型的復相關系數R=0.750，決定系數R2=0.562，校正決定系數R2a=0.371。方差分析F=2.942，p＜0.001，有統(tǒng)計學意義。
　　 結論:通過簡單相關分析可知，RBAPWV與22個脈象參數中的t、t5、h3、h4、h3/h1、h5有相關性，說明脈象參數的某些參數可以在一定程度上反映動脈彈性的功能;通過偏相關分析及多重性逐步回歸分析，篩查出膽固醇、高密度