不同栓塞顆粒在子宮動脈栓塞治療疤痕妊娠的療效對照研究.pdf

1、目的：通過比較明膠海綿栓塞顆粒及聚乙烯醇（PVA）栓塞顆粒在子宮動脈栓塞聯(lián)合清宮術(shù)治療疤痕妊娠的近期療效及安全性，探討更加適合的栓塞材料，以提高介入治療效果，減少術(shù)后并發(fā)癥。
　　材料和方法：選取于2014年1月至2014年12月福建省協(xié)和醫(yī)院及福建省婦幼保健院臨床確診為疤痕妊娠患者共50例，并知情同意行UAE治療者為研究對象。將患者隨機分為2組，明膠海綿顆粒治療組24人，聚乙烯醇顆粒治療組26人。50例患者均行UAE術(shù)及B超引導(dǎo)

2、下清宮術(shù)。記錄清宮術(shù)中出血量、手術(shù)情況、術(shù)后副反應(yīng)、住院天數(shù)等情況。隨訪記錄患者月經(jīng)恢復(fù)情況：包括月經(jīng)周期是否規(guī)律、月經(jīng)量是否正常等變化情況并予以記錄。所有收集的數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析。
　　結(jié)果：1、兩組均成功行UAE術(shù)及清宮術(shù)終止妊娠，清宮術(shù)中共4例患者術(shù)中出血超過700ml，其中2例患者因術(shù)中出血量多而轉(zhuǎn)為外科手術(shù)治療，余患者術(shù)中出血量均較少，術(shù)后病理均診斷為CSP。所有患者均未切除子宮及發(fā)生嚴重并

3、發(fā)癥。兩組在UAE術(shù)后副反應(yīng)、清宮術(shù)中出血量、住院天數(shù)方面比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05）；2、隨訪3個月以上，有2例患者出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂，1例患者出現(xiàn)閉經(jīng)，余患者月經(jīng)周期均恢復(fù)，但部分患者出現(xiàn)不同程度月經(jīng)量減少，兩組間比較術(shù)后月經(jīng)量下降方面及月經(jīng)周期恢復(fù)情況無明顯統(tǒng)計學差異（P>0.05）。
　　結(jié)論：1、明膠海綿顆粒與PVA顆粒均為UAE治療疤痕妊娠的有效栓塞材料；2、明膠海綿顆粒與PVA顆粒在子宮動脈栓塞治療疤痕妊娠的近期臨