川崎病并發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤的回顧與隨訪研究.pdf

1、目的
　　 分析川崎病(Kawasaki disease,KD)并發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤(Coronaryartery aneurysm,CAA)的高危因素及預(yù)后。
　　 方法
　　 回顧性分析重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院1993年1月至2009年12月共17年期間3902例住院KD患兒的臨床資料,對(duì)與冠狀動(dòng)脈損害發(fā)生有關(guān)的因素如性別、年齡、熱程、IVIG使用時(shí)病程、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、血紅蛋白(Hb)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)

2、、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血清白蛋白、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等進(jìn)行計(jì)數(shù)資料χ2檢驗(yàn)、計(jì)量資料t檢驗(yàn),將單因素分析篩選出的變量進(jìn)行多因素Logistic回歸分析;對(duì)隨訪的46例CAA患兒病后1月、3月、6月、1年、2、3、4、5年、5年以上CAA的恢復(fù)情況及不同劑量靜脈注射丙種免疫球蛋白(Intravenous injection immune globulin,IVIG)的遠(yuǎn)期療效進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。
　　

3、 結(jié)果
　　 (1)單因素分析結(jié)果顯示性別、年齡、熱程、IVIG使用時(shí)病程、Hb、ESR、血清白蛋白與KD并發(fā)CAA有關(guān)(P＜0.05),將單因素分析篩選出的上述因素作為自變量進(jìn)一步行多因素分析結(jié)果顯示Hb、ESR、IVIG使用時(shí)病程與KD并發(fā)CAA呈獨(dú)立相關(guān)性(P＜0.05),而性別、年齡、熱程、血清白蛋白與KD并發(fā)CAA非獨(dú)立相關(guān)(P＞0.05):(2)小型CAA、中型CAA、GCAA的回縮時(shí)間逐漸延長(zhǎng)(P＜0.05),年齡