全模型迭代重建及混合迭代重建技術(shù)對(duì)冠狀動(dòng)脈鈣化積分影響的初步研究.pdf

1、目的:評(píng)價(jià)常規(guī)劑量及低劑量下全模型迭代重建及混合迭代重建對(duì)鈣化積分的影響。
　　方法:前瞻性收集我院疑診或擬診冠心病的患者，共計(jì)188例。所有患者應(yīng)用前瞻性心電門控，進(jìn)行常規(guī)劑量（管電壓120kV，管電流50mAs）及低劑量（管電壓120kV，管電流20mAs）兩次掃描。圖像原始數(shù)據(jù)分別采用濾波反投影法(FBP)、高級(jí)混合迭代(iDose4)及全模型迭代重建(IMR)進(jìn)行重建，記為FBP組、iDose4組及IMR組，鈣化積分采用半

2、自動(dòng)軟件進(jìn)行測量。將不同劑量下iDose4和IMR重建得出的鈣化積分及危險(xiǎn)度分級(jí)同常規(guī)劑量FBP組對(duì)比。
　　應(yīng)用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。按照掃描劑量及不同的重建方法將圖像分組。以常規(guī)劑量組的FBP的鈣化積分為參考標(biāo)準(zhǔn)與常規(guī)劑量及低劑量的iDose4組,IMR組比較。首先采用非參數(shù)Friedman檢驗(yàn)進(jìn)行總體比較，然后采用Wilcoxon符號(hào)秩和檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較。應(yīng)用Kappa檢驗(yàn)來評(píng)價(jià)不同方法的一致性。
　　結(jié)

3、果:在常規(guī)劑量下，iDose4組總體評(píng)分與FBP組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，而IMR組顯著低于FBP及iDose4組。且在按照鈣化積分值劃分的4個(gè)亞組(0-10，10-100，100-400，400＜) IMR重建均較FBP及iDose4降低。
　　低劑量條件下，總體鈣化積分IMR組均顯著低于iDose4組及常規(guī)劑量FBP組。各亞組IMR重建均低于上述兩組。低劑量iDose4組，總體鈣化積分與常規(guī)劑量FBP組無明顯差異，但是在＞400組，其鈣