版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
1.研究全模型迭代重建(IMR)技術(shù)在256層螺旋CT低劑量冠狀動(dòng)脈CTA中的臨床應(yīng)用價(jià)值。
2.探討低劑量256層螺旋CT全模型迭代重建(IMR)技術(shù)對(duì)冠心病的診斷準(zhǔn)確性。
材料與方法:
1.病例資料:
收集2016年3月~2016年12月期間大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院疑診或確診為冠心病患者62例,其中男性35例,女性27例,年齡范圍41~82歲,平均年齡(62±9)歲。身體質(zhì)量
2、指數(shù)(BMI)為20-25kg/m2。分為A組(80KV)及B組(100KV),每組均為31例。
2.設(shè)備及掃描參數(shù):
采用飛利浦的256層螺旋CT(Brilliance iCT)。掃描參數(shù):管電壓80KV(A組)及100KV(B組);管電流設(shè)為自動(dòng)毫安調(diào)節(jié),準(zhǔn)直器寬度為128×0.625 mm,層厚為0.90mm,層間距為0.45mm,螺距為0.18,F(xiàn)OV為242 mm×242 mm,矩陣為512×512。采用P
3、hilips INTEGRIS設(shè)備行冠狀動(dòng)脈血管造影(coronary angiography,C AG)檢查。
3.輻射劑量分析:
記錄兩組 CT容積劑量指數(shù)(computed tomographic dose index volume,CTDIvol),劑量長(zhǎng)度乘積(dose length product,DLP);根據(jù)DLP計(jì)算有效輻射劑量[effective dose,ED(mSv)]。
4.圖像質(zhì)
4、量評(píng)估:
對(duì)A、B兩組原始數(shù)據(jù)分別采用全模型迭代重建(iterative model reconstruction,IMR)、高級(jí)混合迭代重建(hybrid iterative reconstruction,HIR)中的iDose4及濾波反投影(Filtering Back-Projection,F(xiàn)BP)三種方法重建圖像;分別測(cè)量各段冠脈的平均CT值及背景噪聲值(SD)、血管周圍心包脂肪的CT值;并計(jì)算對(duì)比噪聲比(CNR)。兩
5、名心血管方向的放射科醫(yī)師對(duì)兩組IMR、iDose4及FBP重建圖像分別進(jìn)行主觀圖像噪聲、血管邊緣銳利度、條紋偽影、總體圖像質(zhì)量等主觀圖像質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分;對(duì)A組(80KV) IMR、iDose4重建及B組(100KV) IMR重建圖像的冠脈每個(gè)節(jié)段的圖像質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。
5.血管狹窄程度評(píng)價(jià):
測(cè)量80KV掃描IMR算法冠脈CTA及CAG各段血管狹窄程度。
6.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:
兩組的臨床資料采用獨(dú)立樣本t
6、檢驗(yàn)和卡方(χ2)檢驗(yàn)。兩組的CT容積劑量指數(shù),劑量長(zhǎng)度乘積及有效輻射劑量比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。兩組組內(nèi)的IM R、iDose4及FBP的客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)比較采用單因素方差分析,兩組間IMR重建客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。兩組組內(nèi)IMR、iDose4及FBP重建圖像的主觀評(píng)價(jià)指標(biāo)比較使用Friedman檢驗(yàn),兩組間IM R重建主觀評(píng)價(jià)指標(biāo)采用Mann-Whitney U檢驗(yàn)。80KV組內(nèi)IMR與iDose4冠脈各節(jié)段的圖像質(zhì)量評(píng)分
7、比較采用Wilcoxon檢驗(yàn),80KV組IMR與100KV組IMR冠脈各節(jié)段的圖像質(zhì)量比較采用Mann-Whitney U檢驗(yàn)。p<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。利用Kappa檢驗(yàn)對(duì)80KV管電壓使用IMR技術(shù)的CTA與CAG診斷冠脈狹窄程度進(jìn)行一致性檢驗(yàn)。
結(jié)果:
1.掃描劑量:
80KV組較100KV組有效輻射劑量降低43.8%。
2.客觀圖像質(zhì)量分析:
兩組組內(nèi)IMR算法的圖像噪聲
8、及CNR均顯著高于iDose4和FBP算法,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p?0.001);100KV組冠脈左前降支(LAD)遠(yuǎn)段IMR算法圖像CT值明顯高于iDose4及FBP算法(p?0.001),余兩組組內(nèi)三種重建算法圖像CT值的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p?0.05)。兩組均應(yīng)用IMR算法條件下80KV組冠脈各節(jié)段CT值明顯高于100KV組;80KV組冠脈近中段背景噪聲值(SD)高于100KV組而冠脈遠(yuǎn)段SD兩組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;100KV組IM
9、R算法升主動(dòng)脈根部CNR高于80KV組(p?0.05),余兩組冠脈各節(jié)段CNR無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p?0.05)。3.主觀圖像質(zhì)量分析:
兩組組內(nèi)IMR重建算法的各主觀圖像質(zhì)量評(píng)分均顯著高于iDose4算法和FBP算法,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p?0.001)。兩組間IMR算法條件下100KV組主觀圖像噪聲低于80KV組(p?0.05);兩組間算法條件下血管邊緣銳利度、條紋偽影及總體圖像質(zhì)量評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。80KV組IMR算法冠脈各節(jié)
10、段的圖像質(zhì)量評(píng)分顯著高于iDose4算法(p?0.05),而與100KV組IMR算法比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。4.冠脈狹窄程度評(píng)價(jià):
80KV管電壓聯(lián)合IMR算法冠狀動(dòng)脈CTA診斷血管狹窄率與“金標(biāo)準(zhǔn)”CAG比較Kappa值為0.793;80KV管電壓IMR算法以CAG為“金標(biāo)準(zhǔn)”對(duì)冠脈狹窄率診斷的敏感性為85.2%,特異性為91.5%。
結(jié)論:
1. IMR技術(shù)較iDose4及FBP技術(shù)可顯著提高80KV和100
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 新型迭代重建算法(IMR)對(duì)低劑量冠狀動(dòng)脈CTA成像質(zhì)量影響的研究.pdf
- 冠狀動(dòng)脈CTA低劑量低碘濃度迭代重建的臨床應(yīng)用研究.pdf
- 256層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像研究.pdf
- Revolution CT低劑量聯(lián)合迭代重建技術(shù)在冠狀動(dòng)脈成像的臨床研究.pdf
- 256排多層螺旋CT全模型迭代算法對(duì)下肢動(dòng)脈造影低劑量成像的臨床應(yīng)用研究.pdf
- 高級(jí)迭代重建技術(shù)在低劑量冠狀動(dòng)脈CT血管成像中的研究.pdf
- 新雙源CT低劑量冠狀動(dòng)脈成像臨床應(yīng)用.pdf
- 全模型迭代重建技術(shù)對(duì)低劑量CT冠狀動(dòng)脈支架顯示能力的初步研究.pdf
- 16層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像及其臨床應(yīng)用研究.pdf
- 16層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像技術(shù)的臨床應(yīng)用研究.pdf
- 640層容積CT低劑量冠狀動(dòng)脈成像的實(shí)驗(yàn)研究.pdf
- 16層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像技術(shù)及臨床應(yīng)用研究.pdf
- 16層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像技術(shù)和臨床應(yīng)用研究.pdf
- 多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像的臨床應(yīng)用研究.pdf
- 64層螺旋CT在冠狀動(dòng)脈成像中的臨床應(yīng)用研究.pdf
- 16層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像的臨床研究.pdf
- 低劑量掃描技術(shù)在雙源CT冠狀動(dòng)脈成像中的臨床應(yīng)用研究.pdf
- 低劑量前置門(mén)控冠狀動(dòng)脈CTA結(jié)合迭代重建技術(shù)在不典型胸痛患者中的應(yīng)用研究.pdf
- 雙源CT低劑量掃描在冠狀動(dòng)脈成像中的臨床應(yīng)用.pdf
- 16層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像的掃描技術(shù)及臨床應(yīng)用研究.pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論