MRI對直腸癌新輔助放化療后再分期的價(jià)值.pdf

1、目的：
　　分析并評價(jià)磁共振成像(MRI)對局部進(jìn)展期直腸癌新輔助放化療(N-CRT)后再分期的準(zhǔn)確性。
　　資料及方法：
　　回顧性分析了94例經(jīng)病理確診的局部進(jìn)展期中低位直腸非粘液性腺癌患者的臨床資料，所有患者均接受了N-CRT，并且在治療結(jié)束6-8周后進(jìn)行了根治性手術(shù)，新輔助治療前后MRI影像資料均由一位放射科專家進(jìn)行閱片，并與相應(yīng)的術(shù)后病理結(jié)果進(jìn)行比較。計(jì)算MRI對T再分期及N再分期的準(zhǔn)確率。用Kappa統(tǒng)計(jì)學(xué)

2、分析方法檢驗(yàn)N-CRT后MRI分期與術(shù)后病理分期的一致性。
　　結(jié)果：
　　N-CRT后MRI對腫瘤T分期的診斷準(zhǔn)確率為49％，分別有40.4％T分期過高和10.6％T分期過低。達(dá)到病理完全緩解(pCR)的患者，只有18％在術(shù)前MRI上得到準(zhǔn)確的預(yù)測，但是我們發(fā)現(xiàn)MRI預(yù)測pCR的特異性值為100％。N-CRT后MRI對N分期診斷準(zhǔn)確率為63.8％，其中有26.6％N分期過高，9.6％N分期過低。Kappa分析結(jié)果顯示，N-