可溶性髓樣細(xì)胞觸發(fā)受體-1在慢性阻塞性肺疾病患者中的臨床價值.pdf

1、目的：本研究通過測定不同時期慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者血清可溶性髓樣細(xì)胞觸發(fā)受體-1(Soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1，sTREM-1)水平，并與患者肺功能、慢性阻塞性肺疾病評估測試量表（CAT）評分、降鈣素原（PCT）、C反應(yīng)蛋白(CRP)水平作相關(guān)性分析，探討sTREM-1作為炎癥相關(guān)因子在評估COPD患者病情、指導(dǎo)急性加重期慢性阻塞性肺疾?。ˋE

2、COPD）患者治療及評估療效中的價值，以期為COPD患者的臨床診療提供新的評價指標(biāo)。
　　方法：選擇我院2014年3月至2015年4月呼吸內(nèi)科收治的的AECOPD患者49例（AECOPD組），AECOPD組經(jīng)治療后達(dá)恢復(fù)期(恢復(fù)期COPD組)，兩組作自身對照；選擇同期在我院體檢中心體檢的穩(wěn)定期COPD患者49例（穩(wěn)定期COPD組）、另選在我院體檢正常的健康者49例（健康對照組）。采用 Elisa法分別檢測各組血清 sTREM-1水

3、平；測定AECOPD組、穩(wěn)定期COPD組、健康對照組三組肺功能：包括第1秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）、計算第1秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV1/ FVC）和第1秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比（FEV1％pred）；并于穩(wěn)定期COPD組行CAT評分；然后，比較AECOPD組、穩(wěn)定期COPD組、健康對照組之間sTREM-1水平差異；分析穩(wěn)定期COPD組血清sTREM-1與FEV1%pred、CAT評分之間的相關(guān)性

4、；最后，分別檢測 AECOPD組、恢復(fù)期 COPD組、健康對照組三組血清PCT、CRP水平并比較該三組之間血清sTREM-1、PCT、CRP水平差異；分別分析AECOPD組及恢復(fù)期COPD組血清sTREM-1與PCT、CRP的相關(guān)性。
　　結(jié)果：1.與健康對照組相比，AECOPD組及穩(wěn)定期COPD組患者血清sTREM-1水平均顯著升高，且AECOPD組較穩(wěn)定期COPD組明顯升高，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；2.穩(wěn)定期CO

5、PD組患者血清sTREM-1水平與FEV1%pred負(fù)相關(guān)(Pearsonr=-0.415，P=0.002)，與CAT評分正相關(guān)(Pearson r=0.354，P=0.011)。3.AECOPD組與恢復(fù)期COPD組血清sTREM-1、PCT、CRP水平差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，且恢復(fù)期COPD組血清sTREM-1仍較健康對照組升高(P<0.05)；而恢復(fù)期 COPD組與健康對照組之間 PCT、CRP差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>

6、0.05)。4. AECOPD組sTREM-1與PCT正相關(guān)(Pearsonr=0．303， P=0.031)，與CRP無關(guān)(Pearson r=0.091，P=0.527)；恢復(fù)期COPD組sTREM-1與PCT正相關(guān)(Pearson r=0.293，P=0.037)，與CRP無關(guān)(Pearson r=0.027，P=0.851)。
　　結(jié)論：1. sTREM-1可能參與 COPD的炎癥反應(yīng)過程，可能是 COPD患者一個有用的全