彩超、超聲造影及增強CT對腎臟腫瘤診斷價值的對比研究.pdf

1、目的：
　　⑴對腎臟腫瘤患者進行彩超、超聲造影及增強CT檢查，探討三種檢查方法在腎臟腫瘤的診斷價值。⑵總結腎臟良惡性腫瘤超聲造影的增強特點。
　　方法：
　?、賹?0例彩超診斷為腎臟腫瘤或可疑腎臟腫瘤的患者進行超聲造影檢查及增強 CT檢查，對彩超、超聲造影及增強CT診斷結果與病理結果進行對比，評價三種檢查方法在腎臟腫瘤的診斷價值。②對30例腎臟腫瘤超聲造影的增強模式圖像特征進行分析。
　　結果：
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2、造影診斷良、惡性腎臟占位性病變的靈敏度、特異度、準確性分別為96.00％、80.00%、93.33%，彩超分別為72.00%、40.00%、66.67%，兩種方法中診斷良、惡性腎臟占位性病變的靈敏度及準確性差異有統(tǒng)計學意義（F is he r確切概率法，P值分別為0.049、0.524、0.021）。增強CT診斷良、惡性腎臟占位性病變的靈敏度、特異度、準確性分別為100.00%、60.00%、93.33%，超聲造影及增強CT這兩種方法診

3、斷效果間差異無明顯統(tǒng)計學意義（Fis her確切概率法，P值分別為1.000、1.000、1.000），且兩者的診斷結果一致性較好（Kappa=0.839）。彩超與增強CT比較，兩種方法中診斷良、惡性腎臟占位性病變的靈敏度及準確性差異有統(tǒng)計學意義（Fis he r確切概率法，P值分別為0.049、0.524、0.021）。⑵部分呈不均勻低增強（5/14），其增強時間4例呈慢進快出，1例呈同進快出。9例腎盂癌在超聲造影上增強強度多表現為不

4、均勻低增強，增強時間呈慢進快出（6/9），腎臟良性腫瘤病例超聲造影增強強度多表現為不均勻等增強，增強時間為同進同出（3/5）。
　　結論：
　　①彩超可作為良惡性腎臟腫瘤的初步診斷手段及良性病灶的隨訪復查，與彩超比較，超聲造影及增強CT提高了診斷腎臟腫瘤的準確性。②超聲造影和增強CT在腎臟腫瘤診斷中均有較高價值，超聲造影與增強CT兩者在腎臟腫瘤的診斷效能無明顯差異，且兩者對腎臟腫瘤的診斷結果一致性較好，腎臟超聲造影可進一步在