李培生治療外感熱病的學術思想研究.pdf

1、《傷寒論》由張仲景所著，是現(xiàn)存最早的理法方藥俱全的系統(tǒng)論述外感熱病的臨床醫(yī)書，其，是最早提出辨證論治的醫(yī)學著作。張仲景在繼承《黃帝內(nèi)經(jīng)》對外感熱病的認識的基礎上,結(jié)合臨床實踐,極大地豐富了原有內(nèi)容，創(chuàng)立了其獨有的六經(jīng)辨證體系，六經(jīng)辨證歸納了疾病的寒熱趨向、邪正盛衰，基本上概括了臟腑與十二經(jīng)的病變，提示了外感病變化發(fā)展的規(guī)律,完善了外感熱病的辨證論治體系，在中國醫(yī)學史上具有無可比擬的重要地位，并啟發(fā)了后世溫病學三焦辨證的創(chuàng)立。
　　

2、目的：
　　本課題旨在通過收集并閱讀李培生教授發(fā)表的學術論文及著作，總結(jié)其學術思想，并通過收集整理《傷寒論》中與“發(fā)熱”有關的條文及李培生教授醫(yī)學著作中對于相關條文的解析，分析李培生教授對于相關條文的理解和對于外感熱病的認識，總結(jié)歸納其對于治療外感發(fā)熱疾病的臨床經(jīng)驗與學術思想。
　　方法：
　　本研究采用文獻分析、歸納的研究方法，通過閱讀文獻總結(jié)李培生教授研究《傷寒論》的學術思想，并分析《傷寒論》中包含發(fā)熱相關癥狀的條

3、文與李培生教授對相關條文的分析，從辨證要點、病因病機、治法、方藥、類似證等方面進行總結(jié)歸納，結(jié)合其他醫(yī)家的理解，總結(jié)李培生教授對于治療外感熱病的獨特思想。
　　結(jié)論：
　　通過研究，本文得出如下結(jié)論：太陽病為表證，以發(fā)熱惡寒并見為特點，是外感病的初期階段，本階段正氣奮起御外，當用汗法助正氣祛邪外出，病輕者用桂枝湯類，病重者用麻黃湯類，若有表里同病者，則隨其癥治之；本病誤下邪熱內(nèi)陷可導致痞證、臟結(jié)等，用陷胸湯泄熱行水，用瀉心湯

4、除痞。陽明病為里實熱證，發(fā)熱以發(fā)熱不惡寒、汗出、熱勢高為特點，其病煎灼津液，慎不可妄用汗下；熱在氣分、彌漫內(nèi)外用白虎湯清熱，有津傷氣耗用白虎加人參湯；若邪熱與燥矢互結(jié)腑氣不通大便不下，用承氣湯類通下腑實；中焦熱與濕互結(jié)致膽汁疏泄失常而外溢，陽黃兼表用麻黃連翹赤豆湯、陽黃熱重濕輕用梔子柏皮湯、陽黃兼里證腹?jié)M用茵陳蒿湯。少陽病發(fā)熱以寒熱往來為特點，兼見口苦、咽干，目眩，是邪居于半表半里，治之以小柴胡湯和解少陽；少陽病發(fā)熱分為小柴胡湯證及少陽

5、病變證，隨證治之。太陰病多惡寒，若有脾陽虛兼表可發(fā)熱，見惡寒重發(fā)熱輕，不可峻發(fā)汗，當用桂枝湯緩發(fā)其汗；若脾陽虛下利較甚用表里雙解之法而以溫里為主，治之以桂枝加人參湯。少陰病發(fā)熱多為陰虛發(fā)熱，多見發(fā)熱與心煩、口渴咽干并見，用清熱育陰的黃連阿膠湯、豬芩湯等；陰虛兼太陽表實證見發(fā)熱惡寒無汗、足冷、脈反沉，用麻黃附子細辛湯或麻黃附子甘草湯。厥陰病發(fā)熱可分為寒熱錯雜與厥陰熱利，若有寒熱錯雜證，治療當寒溫并施，方用烏梅丸清上溫下、安蛔止利；上熱下寒