非節(jié)段型白癜風(fēng)患者外周血Th17細(xì)胞及其自噬相關(guān)標(biāo)記物表達(dá)的檢測.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2012級碩士學(xué)位論文非節(jié)段型白癜風(fēng)患者外周血Thl7細(xì)胞及其自噬相關(guān)標(biāo)記物表達(dá)的檢測ExpressionofThl7cellsandRsautophagyrelatedmarkersinperipheralbloodofpatientswithnon—segmentalvRiligo課題來源：自選學(xué)位申請人導(dǎo)師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學(xué)院朱英杰劉仲榮皮膚病與性病學(xué)專業(yè)型碩士研究生第一臨床醫(yī)學(xué)院答辯委員會主席曾凡欽教

2、授答辯委員會委員陸前進(jìn)教授賴維教授張錫寶教授章星琪教授楊斌教授2015年5月12日廣州摘要少1年內(nèi)穩(wěn)定(O分)；至少1年內(nèi)穩(wěn)定且有自發(fā)色素再生(一1分)?？偡諷1分為穩(wěn)定期，總分1分即為進(jìn)展期，4分為快速進(jìn)展期。②判定標(biāo)準(zhǔn)參考Woods燈。在自然光下觀察皮損，然后與Woods燈下白斑進(jìn)行比較。進(jìn)展期：Woods燈下面積自然光下面積，穩(wěn)定期：Woods燈下面積s自然光下面積。③有同形反應(yīng)者判為進(jìn)展期。在2011年舉行的IPCC(Inter

3、nationalPigmentCellConference)會議白癜風(fēng)分會上，專家學(xué)者們提議根據(jù)己知的發(fā)病原因?qū)遵帮L(fēng)大致分為節(jié)段性白癜風(fēng)及非節(jié)段型白癜風(fēng)兩大類，將非節(jié)段型白癜風(fēng)作為節(jié)段型白癜風(fēng)以外其他類型的白癜風(fēng)的學(xué)術(shù)括語。并認(rèn)為節(jié)段性白癜風(fēng)因其特殊的臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制而與其他類型白癜風(fēng)區(qū)分開來作為一種特殊類型單獨(dú)研究，通常研究較多的白癜風(fēng)應(yīng)是非節(jié)段型白癜風(fēng)。非節(jié)段型白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，因素眾多，如遺傳因素、氧化應(yīng)激因素、免疫因素、精

4、神神經(jīng)因素等，學(xué)者研究表明盡管非節(jié)段型白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，免疫異常破壞黑素合成仍被認(rèn)為是非節(jié)段型白癜風(fēng)發(fā)病的首要因素，因而自身免疫介導(dǎo)的黑素細(xì)胞受損一直是白癜風(fēng)研究的熱點(diǎn)。大量研究表明細(xì)胞免疫、體液免疫及相關(guān)細(xì)胞因子失調(diào)與白癜風(fēng)尤其是非節(jié)段型白癜風(fēng)的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，臨床研究表明泛發(fā)型白癜風(fēng)常常與其他自身免疫性疾病并發(fā)，更直觀地支持該病的免疫學(xué)基礎(chǔ)。Thl7細(xì)胞是近年來發(fā)現(xiàn)的與Thl、Th2不同的一個(gè)獨(dú)特的Th細(xì)胞系。Thl7以分泌IL

5、17為主要特征，IL17可誘導(dǎo)其他前炎癥因子和趨化因子產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，IL17也可與多種細(xì)胞因子如局部炎癥介質(zhì)IL1B、IL6、TNFa產(chǎn)生協(xié)同作用，放大炎癥效應(yīng)。Thl7細(xì)胞的免疫失衡介導(dǎo)了諸多炎癥性和自身免疫性疾病。研究表明Thl7細(xì)胞參與白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制可能有以下幾種機(jī)制：1Thl7細(xì)胞的細(xì)胞因子直接作用于黑素細(xì)胞Thl7細(xì)胞的主要細(xì)胞因子如IL17、IL6和TNFGt在白癜風(fēng)的作用機(jī)制可能是刺激角質(zhì)形成細(xì)胞釋放IL10【、IL6和T