中性粒細(xì)胞哮喘慢性持續(xù)期患者外周血和誘導(dǎo)痰ECP水平及其意義.pdf

1、目的：觀察中性粒細(xì)胞哮喘（NA）慢性持續(xù)期患者外周血、誘導(dǎo)痰嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白(ECP)水平及聯(lián)合吸入治療對其水平的影響。
　　方法：未經(jīng)過規(guī)范化治療的慢性持續(xù)期哮喘患者共42例，據(jù)誘導(dǎo)痰細(xì)胞分類計數(shù)將哮喘患者分為NA組（n=19），嗜酸性粒細(xì)胞哮喘(EA)組（n=23），分別按GINA指南給予吸入布地奈德福莫特羅粉（信必可）規(guī)范化治療，治療前及治療1個月時行血、痰ECP水平測定及炎癥細(xì)胞分類計數(shù)、肺功能檢查，比較上述指標(biāo)在兩

2、組間差異及規(guī)范化吸入治療前后的變化情況并進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：⑴NA組及EA組性別、年齡均具有可比性（P＞0.05）；⑵治療前，NA組血ECP水平為（35.26±14.45）pg/ml，與EA組水平無差異（P＞0.05）；NA組痰ECP水平為（25.79±6.91）pg/ml，與EA組水平亦無差異（P＞0.05）；⑶規(guī)范治療后，NA組、EA組血、痰ECP水平較治療前均無顯著變化（P＞0.05），治療后兩組血、痰ECP水平亦無

3、差異（P＞0.05）；⑷規(guī)范治療后，NA組血白細(xì)胞計數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞百分比(NEU百分比)、NEU絕對值、痰細(xì)胞總數(shù)、NEU百分比、絕對值較前顯著降低，痰嗜酸性粒細(xì)胞百分比（EOS百分比）較前升高（P＜0.05），F(xiàn)EV1％、FEV1/FVC明顯升高（P＜0.05）；⑸相關(guān)性分析：NA組血ECP水平與血NEU百分比呈正相關(guān)（r=0.456，P=0.05）；痰ECP水平與痰EOS百分比、絕對值呈正相關(guān)（r=0.474，P=0.04

4、1；r=0.544，P=0.012），與FEVl/FVC（%）呈負(fù)相關(guān)（r=-490，P=0.033）；NEU百分比與FEV1(%)、FEVl/FVC（%）、PEF(%)、MMEF75/25（%）呈負(fù)相關(guān)（r=-0.751，P＜0.01；r=-0.540，P=0.017；r=-0.699，P=0.001；r=-0.518，P=0.023）。
　　結(jié)論：NA慢性持續(xù)期患者血、痰存在一定水平的ECP，且表達(dá)水平與EA患者無差異；NA患