活血化瘀湯聯(lián)合體外沖擊波治療軍人脛骨應力性骨折的臨床研究.pdf

1、目的:觀察活血化瘀湯聯(lián)合體外沖擊波與單純應用體外沖擊波治療脛骨應力性骨折的療效差別，探討活血化瘀湯聯(lián)合體外沖擊波在治療脛骨應力性骨折中的作用。
　　方法:收集2014年10月至2015年6月期間，診斷為脛骨應力性骨折的患者50例，全部患者經(jīng)MRI確定，均為Michael Fredicson脛骨應力性骨折MRI分級Ⅳ級，按照就診時間隨機分為2組，即對照組和試驗組，最后因療效評價問題納入數(shù)據(jù)統(tǒng)計的有45例，即對照組（體外沖擊波組，22

2、例）:按以下參數(shù)進行沖擊波治療:每次選擇10kV的電壓，并在2.4cm2聚焦范圍使用內(nèi)0.4m J/mm2的能量，60次/分的頻率，1000脈沖/次，1次/天，連續(xù)治療2天;6周內(nèi)避免負重行走，以拐杖助行;6周后正常行走，但在骨折愈合前，禁止涉及下肢的訓練和站崗;試驗組（口服活血化瘀湯+體外沖擊波組，23例）:對照組的基礎上，同時給予口服活血化瘀湯，每日一劑，2次/天口服，連續(xù)服用6周。所有患者每4周復查一次X線片和CT、DOMS評分，

3、記錄治療前及治療后1、2、3個月的骨痂評分值與骨折線評分值、小腿周徑及骨折愈合時間(THT)。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進行比較分析。
　　結(jié)果:臨床患者中有45例納入統(tǒng)計分析，比較兩組患者的基線特征（年齡、體重、體重指數(shù)、病程時間、骨折部位、治療前DOMS評分、治療前骨痂評分值、治療前骨折線評分值、治療前小腿周徑），均未見顯著的差異(P＞0.05)，具有可比性。兩組患者隨訪時間均為6個月，未出現(xiàn)骨折不愈合、神經(jīng)、血管損傷