側后路脊柱內(nèi)鏡治療腰椎間盤突出繼發(fā)腰椎管狹窄癥臨床研究.pdf

1、目的：通過比較側后路脊柱內(nèi)鏡楊氏椎間盤鏡手術系統(tǒng)（YeungEndoscopySpineSystem，YESS）與椎間孔鏡手術系統(tǒng)（TransforaminalEndoscopicSpineSystem，TESSYS）技術治療腰椎間盤突出（lumbardischerniation，LDH）繼發(fā)腰椎管狹窄癥（lumbarspinalstenosis，LSS）的臨床療效及安全性，為今后運用側后路脊柱內(nèi)鏡技術治療該類疾病提供臨床依據(jù)。

2、　　方法：按統(tǒng)一標準納入2013年12月至2015年3月我院確診為LDH繼發(fā)LSS患者90例，分為YESS技術組與TESSYS技術組，各45例。收集兩組病例術前、術后3、6、12月的視覺模擬疼痛評分（Visualanaloguescale,VAS）、Oswestry功能障礙指數(shù)（(0swestrydisabilityindex,ODI)評分分值，手術時間、術中神經(jīng)根顯露例數(shù)、術后需鎮(zhèn)痛處理例數(shù)、末次隨訪時MacNab優(yōu)良率及并發(fā)癥發(fā)生情

3、況，綜合分析兩者的臨床療效及安全性。
　　結果：兩組患者術后VAS及ODI評分較術前均降低，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；組間比較TESSYS組較YESS組降低更明顯，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。末次隨訪時根據(jù)改良MacNab標準評價療效：YESS組優(yōu)8例（17.78％），良22例（48.89%），可11例（24.44%），差4例（8.89%），優(yōu)良率66.67%（30/45）；TESSYS組優(yōu)15例（33.33%）