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文檔簡介
1、目的:探討急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血清生長抑素(SST)水平、鈣離子(Ca2+)水平及C反應蛋白(CRP)水平變化與AP病情嚴重程度的關系以及對預后的評價。
方法:根據(jù)診斷及分級標準將249例AP患者分為輕癥急性胰腺炎(MAP)128例,中度重癥急性胰腺炎(MSAP)79例,重癥急性胰腺炎(SAP)42例。另選擇40例健康自愿者作為健康對照組,采用放射免疫法及全自動生化分析方法,分別檢測各組
2、的血清SST、Ca2+和CRP水平,三組胰腺炎經(jīng)常規(guī)劑量SST-14思他寧治療后再進行檢測,將各組數(shù)據(jù)比較分析。
結(jié)果:發(fā)病<48小時來就診的AP患者中,MAP組外周血SST水平稍高于健康對照組,但差異無顯著性(P>0.05);而MSAP組和SAP組外周血SST水平明顯低于健康對照組,SAP組亦明顯低于MSAP組,均有顯著性差異(P均<0.05)。MAP組、MSAP組和SAP組外周血Ca2+水平均明顯低于健康對照組,差異均有顯
3、著性(P均<0.05)。MAP組、MSAP組和SAP組CRP明顯高于健康對照組,差異均有顯著性(P均<0.05)。采用常規(guī)劑量SST-14思他寧治療三組胰腺炎后(1)24h內(nèi)均可提高血SST水平,但對于MSAP和SAP,其升高程度仍遠低于正常水平,持續(xù)常規(guī)劑量治療72h后,MAP及MSAP血SST水平略高于正常水平,無顯著差異(P>0.05),而SAP血SST仍低于正常對照組,差異有顯著性(p<0.05);(2)24h和72h血Ca2+
4、水平明顯提高,MAP和MSAP血Ca2+接近或恢復正常;而SAP組患者血Ca2+較治療前有所升高,但仍明顯低于正常對照組(p<0.05);(3)MAP和MSAP外周血CRP水平均明顯下降,MAP基本恢復至正常對照組水平,而MASP盡管下降,但仍明顯高于正常對照組(p<0.05)。
結(jié)論:(1)外周血SST,Ca2+及CRP是AP患者常見的實驗室異常指標,其測定方法簡單、經(jīng)濟;(2)AP外周血中SST水平和Ca2+及CRP水平的
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