“炎-癌轉(zhuǎn)化”的病因病機(jī)及防治策略研究.pdf

1、目的:“炎-癌轉(zhuǎn)化”即慢性非可控性炎癥惡性轉(zhuǎn)化，其病理機(jī)制較為復(fù)雜，掌握“炎-癌轉(zhuǎn)化”的病理機(jī)制是預(yù)防及阻斷腫痛進(jìn)程的重要方法，是目前西醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)治未病的思想，對(duì)于治療疾病有獨(dú)特的理論體系，中醫(yī)學(xué)理論中尚未有涉及“炎-癌轉(zhuǎn)化”的相關(guān)闡述，因此，全面收集、整理有關(guān)與“炎-癌轉(zhuǎn)化”相關(guān)的文獻(xiàn)，探討出“炎-癌轉(zhuǎn)化”的病因病機(jī)及主要治法具有一定的理論及臨床價(jià)值。
　　方法:1、理論研究:(1)梳理現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于“炎-癌轉(zhuǎn)化”

2、的相關(guān)描述，總結(jié)出西醫(yī)學(xué)關(guān)于炎癌轉(zhuǎn)化的研究進(jìn)展，找出“炎-癌轉(zhuǎn)化”的相關(guān)疾病模型。(2)梳理中醫(yī)學(xué)相關(guān)古代文獻(xiàn)、現(xiàn)代臨床研究及名醫(yī)名家治療經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)炎癌轉(zhuǎn)化的相關(guān)理論。并以慢性萎縮性胃炎至胃癌、慢性乙型肝炎至肝癌、慢性潰瘍性結(jié)腸炎至結(jié)腸癌、慢性宮頸炎至宮頸癌這四個(gè)存在“炎-癌轉(zhuǎn)化”的疾病過(guò)程為例，探討各自的病因病機(jī)及治法并加以總結(jié)，最后總結(jié)出“炎-癌轉(zhuǎn)化”的一般規(guī)律。
　　2、文獻(xiàn)研究:
　　(1)目的:以慢性萎縮性胃炎癌前

3、病變?yōu)槔?，探討“?癌轉(zhuǎn)化”的病因病機(jī)及常用治法。
　　(2)方法:全面檢索中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)及萬(wàn)方數(shù)據(jù)知識(shí)服務(wù)平臺(tái)，以典型的“炎-癌轉(zhuǎn)化”過(guò)程中的疾病慢性萎縮性胃炎癌前病變?yōu)槔?，收集其中醫(yī)臨床治療文獻(xiàn)，進(jìn)行整理及計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)，以EXCEL輸入數(shù)據(jù)，SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，對(duì)慢性萎縮性胃炎癌前病變的病因病機(jī)、病位、常用藥物及治法等進(jìn)行科學(xué)性總結(jié)，并進(jìn)一步總結(jié)出“炎-癌轉(zhuǎn)化”的一般病因病機(jī)及治法規(guī)律。
　　(

4、3)結(jié)果:共納入85篇文獻(xiàn)，慢性萎縮性胃炎癌前病變的病因病機(jī)多見(jiàn)氣虛、血瘀、氣滯、濕、熱、陰虛、邪毒、痰、陽(yáng)虛、寒、食積、血虛等，病位在脾、胃、肝、腎等臟，黃芪、黨參、黃連、半夏、薏苡仁、茯苓、枳殼、黃芩、半枝蓮、蒲公英、雞內(nèi)金、麥冬、當(dāng)歸、陳皮、柴胡、太子參、石斛、沙參、延胡索、厚樸、三七、佛手、百合、炒山楂等，其治法多為益氣養(yǎng)陰、祛濕、清熱、理氣、活血、解毒、消積散結(jié)、養(yǎng)血、消食、散寒、制酸等。
　　(4)結(jié)論:慢性萎縮性胃炎

5、癌前病變的病位在脾胃，多涉及肝腎，病機(jī)總屬本虛標(biāo)實(shí)，標(biāo)實(shí)以血瘀、濕熱、氣滯為多主，本虛以氣虛、陰虛為主，治療方法主要以補(bǔ)虛瀉實(shí)為法，補(bǔ)虛多健脾益氣養(yǎng)陰，瀉實(shí)多清熱化濕、疏肝理氣、活血化瘀，注重解毒散結(jié)。因此“炎-癌轉(zhuǎn)化”的病因病機(jī)也離不開(kāi)本虛標(biāo)實(shí)的病理變化，治療上應(yīng)重視邪正盛衰的關(guān)系予以補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整臟腑氣血陰陽(yáng)，并應(yīng)將解毒散結(jié)之治法貫穿病程治療始末。
　　3、基于前文總結(jié)的規(guī)律，對(duì)炎癌轉(zhuǎn)化的病因病機(jī)及進(jìn)行詳細(xì)的闡述，并對(duì)治法作簡(jiǎn)

6、要的探討。
　　結(jié)論:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為在慢性炎癥性疾病的長(zhǎng)期發(fā)展過(guò)程中，正氣虧虛是炎癌轉(zhuǎn)化的內(nèi)在因素，正虛邪實(shí)是炎癌轉(zhuǎn)化的重要條件。感受外邪、情志失調(diào)、飲食損傷、勞逸失調(diào)及痰飲、瘀血類病理因素積聚等因素，加速了炎癌轉(zhuǎn)化的進(jìn)程，最終因本虛標(biāo)實(shí)、氣血陰陽(yáng)失調(diào)，導(dǎo)致病邪久滯不去，濕熱、痰濁、瘀血等病理產(chǎn)物積聚，化生濕熱痰瘀毒邪阻滯于機(jī)體，搏結(jié)于臟腑組織，化生有形之邪并搜集人體之精華以自養(yǎng)，不斷增大、惡化，發(fā)為腫瘤。因此在防治“炎-癌轉(zhuǎn)化”的過(guò)