先天性心臟病舒張功能的多普勒超聲與心導(dǎo)管對比研究.pdf

1、碩士畢業(yè)論文南方醫(yī)科大學(xué)2012級(jí)碩士學(xué)位論文先天性心臟病舒張功能的多普勒超聲與心導(dǎo)管對比研究EvaluationofVentriculardiastolicfunctionbyDopplerEchocardiographyCorrelationwithsimultaneousCardiacCatheterizationinpatientswithCongenitalheartdisease課題來源：白選課題學(xué)位申請人導(dǎo)師姓名專業(yè)名稱培

2、養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學(xué)院答辯委員會(huì)主席答辯委員會(huì)委員薛正杰張智偉內(nèi)科學(xué)專業(yè)型碩士研究生學(xué)院翟瓊香教授孟祥春教授論文評議人錢明陽教授李虹教授鉀2015年5月8日廣州碩士畢業(yè)論文先天性心臟病左室舒張末壓或心室舒張末壓的評價(jià)價(jià)值，尋找一種無創(chuàng)估測左室舒張末壓的良好指標(biāo)，進(jìn)而探討其對舒張功能的評價(jià)價(jià)值。方法入選2013年9月至2015年3月于廣東省人民醫(yī)院住院的先天性心臟病患者208例，完善心導(dǎo)管檢查或介入治療。在行心導(dǎo)管檢查前24t]、時(shí)內(nèi)行超

3、聲心動(dòng)圖及組織多普勒檢測，完善形態(tài)學(xué)診斷，常規(guī)測取二尖瓣血流頻譜、組織多普勒參數(shù)(TDI)，肺靜脈血流參數(shù)。左心室舒張末壓力Eh5F豬尾導(dǎo)管測得，或1主16F多功能端側(cè)孔導(dǎo)管測得替代指標(biāo)(肺小血管楔入壓、左房壓、肺靜脈壓)。分為雙心室組(172例)、單心室組(36例)。其中雙心室組分為3個(gè)亞組，為室間隔缺損組(81例)，房間隔缺損組(58例)，其他各種先天性心臟病混合組(33例)。單心室組分為左室型單心室組(19例)、右室型單心室組(1

4、7例)。室間隔缺損組與房間隔缺損組均成功完成介入封堵術(shù)，并在術(shù)后6月內(nèi)行超聲心動(dòng)圖隨訪。對多普勒參數(shù)與心室舒張末壓(VEDP)采用Pearson相關(guān)分析。結(jié)果l、入選患者平均年齡5622歲(1歲2l歲)，平均體重16351kg，其中男性110例(528％)，女性98例(472％)。雙心室組平均年齡3512歲(1歲21歲)，平均體重136456kg，其中男性90例(528％)，女性82例(472％)，平均的心室舒張末壓力為：129443m

5、mHg，范圍為：539mmHg。單心室組平均年齡82429歲(3歲18歲)，平均體重18679kg，其中男性20例(55％)，女性16例(45％)，平均的心室舒張末壓力為：l16444mmHg，范圍為：522mmHg。2、雙心室總體，左室舒張末壓與室間隔處E／E’有顯著關(guān)聯(lián)(r=065，西0001)，與左室側(cè)壁E／E’顯著關(guān)聯(lián)(F052，P0001)，與E／A無相關(guān)性(F019，p=0087)。根據(jù)ROC曲線，室間隔處E／E’最優(yōu)截止值