安神Ⅰ號(hào)方治療老年人失眠療效的隨機(jī)對(duì)照研究.pdf

1、目的：
　　探討安神Ⅰ號(hào)方對(duì)于陰虛火旺型老年失眠患者的臨床療效及其對(duì)老年失眠患者睡眠時(shí)間和睡眠時(shí)相的影響。
　　方法：
　　將40例符合原發(fā)性失眠的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)陰虛火旺證中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)的老年患者，其中男19人，女21人，年齡在63-93歲之間，按照單盲及平行對(duì)照隨機(jī)分為治療組20人，對(duì)照組20人，治療組予安神Ⅰ號(hào)方治療，對(duì)照組予天王補(bǔ)心丹治療，治療4周后，復(fù)查相關(guān)量表及多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)，統(tǒng)計(jì)分析兩組治療結(jié)果，作出療效

2、評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：
　　1.治療組和對(duì)照組的年齡、性別、治療前中醫(yī)證候積分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)積分、焦慮自評(píng)量表積分、抑郁自評(píng)量表積分、治療前多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)下各睡眠分期時(shí)間均無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），兩組具有可比性。
　　2.安神Ⅰ號(hào)方組臨床痊愈5例，顯效8例，有效5例，無效2例，總有效率90％;天王補(bǔ)心丹組臨床痊愈3例，顯效4例，有效5例，無效8例，總有效率60％，兩組受試者臨床療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.

3、05)，表明治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　治療組中醫(yī)證候療效總有效率為95％，對(duì)照組為65％，兩組患者中醫(yī)證候療效比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　3.多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)結(jié)果提示:治療組治療后總睡眠時(shí)間、S1期、S2期睡眠均較治療前增加，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);對(duì)照組治療后總睡眠時(shí)間、S1期睡眠較治療前增加，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;兩組間對(duì)比，治療后總睡眠時(shí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

4、（P＜0.05），表明治療組延長(zhǎng)總睡眠時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組;治療組和對(duì)照組睡眠覺醒次數(shù)、睡眠潛伏期時(shí)間均較治療前縮短，治療前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明治療組優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）;兩組患者治療前后S3期、S4期及REMS期睡眠時(shí)間比較無顯著性差異（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.安神Ⅰ號(hào)方可以降低陰虛火旺型老年失眠患者的中醫(yī)證候積分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)積分，可改善陰虛火旺型老年失眠患者的臨床癥狀。
　

5、　2.經(jīng)多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)顯示陰虛火旺型老年失眠患者各睡眠分期特點(diǎn):睡眠潛伏期(SL)時(shí)間較長(zhǎng)，睡眠覺醒次數(shù)較多，S1+S2時(shí)間明顯大于S3+S4時(shí)間，S3+S4時(shí)間明顯減少或消失。
　　3.安神Ⅰ號(hào)方可以改變多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)下各睡眠分期的時(shí)間，可改善陰虛火旺型老年失眠患者的睡眠時(shí)相，包括增加其總睡眠時(shí)間，增加NREMS中的S1期、S2期睡眠時(shí)間，縮短其睡眠潛伏期、減少覺醒次數(shù)，從而調(diào)整患者的睡眠結(jié)構(gòu)，提高其睡眠生活質(zhì)量。
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