單側椎弓根螺釘固定結合Cage椎間融合對融合節(jié)段對側椎間孔的影響.pdf

1、目的：
　　探討單側椎弓根螺釘固定結合椎間Cage植骨融合術對融合節(jié)段對側椎間孔解剖結構的影響。
　　方法：
　　通過對南華大學附屬南華醫(yī)院脊柱外科2012年12月至2013年12月施行腰椎4/5后路單側椎弓根螺釘固定結合椎間Cage植骨融合手術治療的30位患者的病例資料進行回顧性研究。
　　應用計算機多層螺旋CT三維重建技術，分別測量術前及術后腰4/5節(jié)段手術側對側椎間孔的縱徑和橫徑的數(shù)據(jù)；應用日本矯形外科學會

2、(JOA)評分評價30位參加研究的患者術前及術后腰腿疼痛緩解的情況，并統(tǒng)計分析實施手術后融合節(jié)段對側椎間孔形態(tài)的改變。結果
　　術后椎間孔椎間孔縱徑17.39±2.21mm、橫徑10.23±0.99mm與術前椎間孔縱徑為17.18±2.87mm、橫徑為9.98±1.53mm通過統(tǒng)計學分析，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義，表明手術前后數(shù)值無明顯變化。由JOA評分結果可知，所有患者術前JOA評分為(11.73±1.337)，術后1周、

3、6個月、12個月的JOA評分依次為(21.00±3.824)、(25.13±2.945)、(25.53±3.794)，術后患者JOA評分結果明顯高于術前評分，P<0.05， 具有統(tǒng)計學意義，表明手術效果良好。
　　結論：
　　采用單側椎弓根螺釘固定結合Cage椎間融合手術治療腰椎退行性疾病后手術節(jié)段對側椎間孔橫徑與縱徑并無明顯改變，且術后患者腰腿疼痛明顯緩解，說明部分患者術后發(fā)生手術節(jié)段對側下肢疼痛與椎間孔不存在直