單側(cè)與雙側(cè)椎弓根螺釘固定加椎間融合治療腰椎退行性疾病的臨床療效分析.pdf

1、目的:觀察單側(cè)和雙側(cè)椎弓根螺釘固定加椎間植骨融合治療腰椎退行性疾病的臨床療效,分析腰椎單側(cè)椎弓根螺釘固定加椎間植骨融合的生物力學(xué)穩(wěn)定性。
　　方法:對2009年3月到2011年10月病房收治的68例具有完整資料的腰椎退行性疾病患者進(jìn)行回顧性分析,其中32例減壓后采用單側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定,36例減壓后采用雙側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定,所有病例均同時(shí)行椎間植骨融合。比較兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量,并根據(jù)VAS評(píng)分和JOA(日本骨科協(xié)會(huì)評(píng)估治療分?jǐn)?shù))

2、評(píng)分評(píng)估治療前后腰椎功能改善情況,計(jì)算改善率,隨訪觀察植骨融合情況。
　　結(jié)果:比較兩組的手術(shù)時(shí)間和出血量,單側(cè)組少于雙側(cè)組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。術(shù)后68例獲得3～9個(gè)月隨訪,平均6個(gè)月,隨訪期間均未發(fā)現(xiàn)Cage移位或下沉、椎弓根螺釘松動(dòng)斷裂。VAS評(píng)分和JOA評(píng)分同組術(shù)前術(shù)后比較有顯著性差異(P＜0.01)。
　　結(jié)論:單側(cè)與雙側(cè)椎弓根螺釘固定加椎間植骨融合都能使腰椎獲得可靠的穩(wěn)定性,與后者比較,前者手術(shù)方法