應用眼表綜合分析儀探討雷火灸治療干眼的療效及作用機制.pdf

1、目的：
　　應用keratograph眼表綜合分析儀客觀評價雷火灸治療干眼的臨床療效，并探討其作用機制。
　　方法：
　　將156例干眼患者，按隨機數(shù)字表分為治療組78例（156眼）、對照組78例(156眼)。治療組:采用雷火灸聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液治療。雷火灸選取中國重慶趙氏雷火灸傳統(tǒng)醫(yī)藥研究所生產(chǎn)的趙氏雷火灸（標準編號:YZB/渝0095-2013），進行穴位熏灸治療，每日1次，每次10分鐘，7天后休息2天，16天為1

2、療程，1療程后休息2天，連續(xù)治療2療程。玻璃酸鈉滴眼液（齊魯制藥有限公司），每次1滴，日3次點雙眼，16天為1療程，1療程后休息2天，連續(xù)治療2療程。對照組:給予玻璃酸鈉滴眼液，用法同治療組。于治療前、治療2個療程后，參照2004《全國干眼的診斷與治療進展研討會》關于干眼的診斷標準[1]，評價干眼主觀癥狀評分;使用德國keratograph眼表綜合分析儀，評價淚膜破裂時間(break-up time of tear film，BUT)，

3、淚河高度(tear meniscusheight，TMH)，眼紅(redness scan，R-Scan)及角膜熒光素染色情況;使用統(tǒng)計軟件SPSS22.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。
　　結果：
　　1.本研究共納入156例患者，脫落4例，脫落率2.56％;
　　2.對收集的156例病例的基礎資料進行統(tǒng)計學分析(P＞0.05)，無統(tǒng)計學差異，具有可比性(見表2-1，2-2，2-3，2-4);
　　3.干眼主觀癥狀積分

4、表中發(fā)現(xiàn)，治療組顯效62眼，有效56眼，無效34眼，總有效率77.5％;對照組顯效50眼，有效46眼，無效56眼，總有效率63.2％。治療組在改善干澀感、異物感、疲勞感及眼癢方面均優(yōu)于對照組(P＜0.05)（見表2-8，2-9，2-10，2-11）;
　　4.BUT、TMH、R-scan治療療效比較，數(shù)據(jù)用中位數(shù)（下四分位數(shù)-上四分位數(shù)）M（P25-P75）表示（見表2-5，2-6，2-7）:
　　BUT:治療第2個療程后，

5、治療組9.18(7.46-10.23)s和對照組6.34(5.29-7.04)s組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，治療組療效優(yōu)于對照組。（見圖A1-4）
　　TMH:治療第2個療程后，治療組0.23(0.21-0.25)mm和對照組0.20(0.18-0.22)mm組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，治療組療效優(yōu)于對照組。（見圖A5-8）
　　R-scan:治療第2個療程后，治療組0.6(0.5-0.8)和