CXCL4在系統(tǒng)性硬化病患者血清中的水平及臨床意義.pdf

1、目的：檢測系統(tǒng)性硬化?。╯ystemic sclerosis，SSc)）患者血清中CXC趨化因子配體4（CXCL4）的水平，并研究其與各臨床特征的關(guān)系。
　　方法：用酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）法檢測30例系統(tǒng)性硬化病患者及20例健康者血清CXCL4的濃度，評估其與肺間質(zhì)病變（Interstitial lung disease，ILD）、皮膚硬化程度及血沉、C反應(yīng)蛋白、病程、肺動脈高壓、疾病嚴重度等臨床指標相關(guān)性。
　　結(jié)果：

2、⑴SSc患者組血清CXCL4水平高于健康對照組（13309.4±2993.3 vs7420.3±2042.7 pg/ml，P=0.000）；彌漫型硬化病組與局限型硬化病組患者CXCL4水平之間無統(tǒng)計學(xué)差異（12922.5±3293.1 vs14083.2±2231.3pg/ml,P=0.293）。⑵CXCL4升高的SSc患者合并ILD（SSc-ILD）的比例明顯高于CXCL4未升高組[（14/16)87.5％ vs（7/14)50%，P

3、=0.046],但在年齡、性別、病程、MRSS評分、其他器官受累、抗體方面等方面兩組沒有差異性。⑶SSc-ILD患者血清CXCL4水平明顯高于SSc無ILD的患者（14173.4±2616.6vs11293.4±2971.6pg/ml，P=0.013）。而合并指潰瘍、消化道受累、肌肉受累、肺動脈高壓等其他器官受累之間則無統(tǒng)計學(xué)差異。⑷SSc患者血清CXCL4水平與肺高分辨CT（High Resolution CT，HRCT）評分呈強正相

4、關(guān)（r=0.647,P=0.002）,與改良的羅德曼皮膚評分(modified rodman skin score，MRSS)亦呈正相關(guān)（r=0.367，P=0.046）；但與血沉、C反應(yīng)蛋白、Medsger嚴重度評分、肺動脈收縮壓及HAQ評分無明顯相關(guān)性。⑸治療前后血清CXCL4水平變化：4例初治的SSc患者接受口服激素及靜滴環(huán)磷酰胺治療6月后，血清CXCL4水平和肺HRCT評分均較治療前下降。
　　結(jié)論：①血清CXCL4水平在