音樂(lè)療法在學(xué)齡前兒童先天性心臟病術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用.pdf

1、目的:
　　探討音樂(lè)療法對(duì)學(xué)齡前兒童先天性心臟病術(shù)后疼痛的干預(yù)效果，尋找能夠緩解先天性心臟病術(shù)后疼痛的非藥物干預(yù)方法，為臨床上開展先天性心臟病患兒術(shù)后疼痛的非藥物干預(yù)措施提供理論支持。
　　方法:
　　本研究根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，便利選取2014年10月至2015年3月在河南省人民醫(yī)院兒童心臟中心，接受心臟外科正中切口開胸手術(shù)的學(xué)齡前兒童138例，隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，對(duì)照組患兒只接受常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患兒在常規(guī)護(hù)理

2、基礎(chǔ)上，接受音樂(lè)療法(聆聽法)，分別測(cè)量實(shí)驗(yàn)前后心率、血壓、呼吸頻率、動(dòng)脈血氧飽和度、動(dòng)脈血漿乳酸值及兩種疼痛評(píng)分。采用Wong-Baker臉譜改良鎮(zhèn)痛評(píng)分進(jìn)行主觀評(píng)分及采用疼痛行為評(píng)估量表進(jìn)行客觀評(píng)分作為評(píng)估工具。采用方差分析比較兩組間疼痛評(píng)分結(jié)果及相關(guān)臨床指標(biāo)。
　　結(jié)果:
　　1．研究對(duì)象兩組患兒在人口學(xué)資料、醫(yī)學(xué)資料方面的差異比較，及兩組實(shí)驗(yàn)前心率、血壓、呼吸頻率、動(dòng)脈血氧飽和度、動(dòng)脈血漿乳酸及兩種疼痛評(píng)分的比較，結(jié)

3、果均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　2．兩組患兒實(shí)驗(yàn)前后組內(nèi)比較，心率、血壓、呼吸頻率、動(dòng)脈血漿乳酸值和兩種疼痛評(píng)分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，動(dòng)脈血氧飽和度無(wú)明顯差異。
　　3．兩組患兒實(shí)驗(yàn)后組間比較，心率、呼吸頻率、動(dòng)脈血漿乳酸值和兩種疼痛評(píng)分在實(shí)驗(yàn)前后變化差值有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，血壓和氧飽和度變化差值無(wú)明顯差異。
　　結(jié)論:
　　音樂(lè)療法在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上可降低術(shù)后患兒疼痛評(píng)分及改善相關(guān)