中文版低血糖恐懼調(diào)查表的修訂及在2型糖尿病患者中的應(yīng)用.pdf

1、目的：
　　依據(jù)心理測量學(xué)中量表的跨文化適應(yīng)程序，譯制中文版低血糖恐懼調(diào)查表，檢驗(yàn)中文版低血糖恐懼調(diào)查表(Chinese Version Hypoglycemia Fear SurveyII，CHFSII)的信效度，建立適用于中國2型糖尿病患者低血糖恐懼心理的評估工具；調(diào)查有低血糖史的2型糖尿病住院患者低血糖恐懼感現(xiàn)狀并分析其影響因素，為糖尿病患者心理問題的評估提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　通過翻譯、回譯、文化調(diào)試等

2、方法確定中文版低血糖恐懼調(diào)查表的條目，采用內(nèi)部一致性、重測信度作為其信度測量指標(biāo)，以內(nèi)容效度和探索性因子分析法來評價(jià)該量表的效度。
　　采用多中心、目的抽樣方法，應(yīng)用一般資料調(diào)查表、中文版低血糖恐懼調(diào)查表—憂慮量表(Chinese Version Hypoglycemia Fear SurveyII-Worry Scale，CHFSII-WS）、焦慮自評量表、抑郁自評量表對396例有低血糖史的2型糖尿病住院患者進(jìn)行問卷調(diào)查。應(yīng)用S

3、PSS18.0軟件，采用描述性分析、t檢驗(yàn)、單因素方差分析、多元線性回歸分析等方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　中文版CHFSII量表內(nèi)容效度指數(shù)I-CVI為0.71~1.00，S-CVI為0.92，探索性因子分析提取4個(gè)公因子，累積方差貢獻(xiàn)率52.959％，總量表的重測信度為0.96，Cronbach’α系數(shù)為0.89。
　　患者的CHFSII-WS評分中位數(shù)為9分（四分位間距，5~16分）。單因素分析顯示不同的

4、性別、家族史、焦慮評分、抑郁評分、年齡、婚姻狀況、低血糖發(fā)生頻次、低血糖嚴(yán)重程度的患者的低血糖恐懼感評分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.797、2.010、3.809、3.479；F=6.617、2.644、3.327、3.246；均 P<0.05)。多元線性回歸分析顯示，低血糖恐懼感的影響因素為嚴(yán)重低血糖、焦慮、女性、離異、低血糖發(fā)生頻率(調(diào)整R2=0.229，F(xiàn)=5.905，P<0.05)。
　　結(jié)論：
　　中文版CHFS

5、II具有較好的信度，但量表的維度結(jié)構(gòu)仍需更大范圍的研究進(jìn)一步驗(yàn)證。其中，分量表 CHFSII-BS量表具有一定的局限性，有待進(jìn)一步完善。CHFSII-WS量表具有較好的信效度和穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)可在中國2型糖尿病患者中可進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。T2DM患者對低血糖事件的發(fā)生具有一定的恐懼感，嚴(yán)重低血糖、焦慮、女性、離異和低血糖發(fā)生頻率為 T2DM患者低血糖恐懼感的影響因素。在臨床工作中，護(hù)理人員應(yīng)注重對發(fā)生低血糖的患者進(jìn)行低血糖恐懼感評估，并給予患者