消化性潰瘍氣虛血瘀證與氣滯證及濕熱證代謝組學(xué)的差異性研究.pdf

1、目的:旨在驗(yàn)證消化性潰瘍氣虛血瘀證、濕熱證、氣滯證的代謝圖譜的差異性，尋找消化性潰瘍?nèi)齻€(gè)證型在胃鏡，以及臨床生化中的差異性，探討消化性潰瘍中醫(yī)辨證的客觀依據(jù)，完善其辨證標(biāo)準(zhǔn)，更好的指導(dǎo)臨床，提高臨床療效。
　　方法:收集來源于蘇州市中醫(yī)醫(yī)院的門診和住院的消化性潰瘍患者90例，辨證為氣虛血瘀證、濕熱證及氣滯證，每組30例，健康組30例;采集血液標(biāo)本，收集病人資料，對胃鏡病理、代謝物組學(xué)、臨床生化數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。
　　結(jié)果:消

2、化性潰瘍患者中男性多于女性，DU多于GU，DU的平均年齡小于GU。濕熱組中男性最多，氣滯組女性最多。活動(dòng)期多見于實(shí)證（氣滯證與濕熱證）;愈合期和疤痕期多見于虛證（氣虛血瘀證）。濕熱組中Hp的陽性率最高。三組中DU、GU、CU頻數(shù)以及年齡分布均未見顯著差異。氣滯組的TBIL、DBIL、IBIL與其他兩組有差異。消化性潰瘍氣虛血瘀證、氣滯證、濕熱證及正常對照組在代謝物圖譜上存在顯著差異，實(shí)證與虛證之間也有顯著差異，實(shí)證的氣滯證及濕熱證有共性

3、及個(gè)性。
　　結(jié)論:消化性潰瘍總樣本分布符合流行病學(xué)特點(diǎn)。三組證型在性別、潰瘍分期、Hp感染率方面、生化指標(biāo)方面均見差異性。驗(yàn)證了潰瘍?nèi)M證型的代謝圖譜與正常對照組存在的差異性。虛證（氣虛血瘀證）與實(shí)證（氣滯證與濕熱證）之間的差異顯著。說明病理狀態(tài)與生理狀態(tài)存在著差異性代謝物，虛證、實(shí)證之間存在差異性代謝物，三個(gè)證型之間存在著差異性代謝物。這符合中醫(yī)的辨病與辨證相結(jié)合、當(dāng)辨虛實(shí)的理論。提示氣虛血瘀證、濕熱證及氣滯證可能具有物質(zhì)基礎(chǔ)