扶正清熱利濕法治療老年女性陽虛濕熱型反復發(fā)作性下尿路感染的臨床研究.pdf

1、目的:尿路感染為泌尿外科常見及多發(fā)病，易復發(fā)和再感染。尤其是老年女性反復發(fā)作性尿路感染，其治療是臨床上的難點。本研究旨在通過隨機對照研究，觀察治療組和對照組在臨床癥狀和實驗室檢查指標等方面的變化，探討中醫(yī)中藥辨證治療老年女性陽虛濕熱型反復發(fā)作性下尿路感染的臨床指導意義。通過研究證實扶正清熱利濕法在緩解尿路感染主要臨床癥狀、提高疾病痊愈率、降低復發(fā)率、改善機體免疫力及日常生活質(zhì)量等方面具有顯著的效果。
　　方法:選取符合研究準入標準

2、的陽虛濕熱型反復發(fā)作性下尿路感染老年女性患者50例，進行隨機分組，其中對照組25例，治療組25例。對照組予以寧泌泰治療，治療組在寧泌泰基礎上予加味八正散治療，治療8到12周。治療結束后復查實驗室指標和癥狀評分，將結果進行統(tǒng)計學分析研究，觀察治療前后下尿路感染患者主要癥狀、體征和實驗室指標的變化，評估扶正清熱利濕法的臨床治療效果。
　　結果:
　　(1)、運用扶正清熱利濕法總體有效率為96％，顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，治療

3、后兩組患者復發(fā)率相比較，治療組明顯小于對照組，P＜0.05，兩者均有統(tǒng)計學意義。
　　(2)、治療后治療組和對照組患者尿WBC、鱗狀上皮細胞相比較，治療組顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。
　　(3)、治療后治療組CD4、CD4/CD8均高于治療前，P＜0.01，差異顯著，有統(tǒng)計學意義;治療后對照組CD4、CD4/CD8較治療前無明顯變化，差異無統(tǒng)計意義，P＞0.05;治療前后治療組和對照組CD8變化無明顯差異，P

4、＞0.05。
　　(4)、治療組中醫(yī)癥狀積分比較，治療前后下降顯著，P＜0.01;對照組中醫(yī)癥狀積分比較，治療前后亦有所下降，P＜0.01，有統(tǒng)計學意義。治療后治療組與對照組中醫(yī)癥狀積分相比較，治療組明顯小于對照組，P＜0.05，存在統(tǒng)計學意義。
　　(5)、兩組患者在治療前后血常規(guī)、肝腎功能、心電圖均未發(fā)現(xiàn)明顯異常改變。
　　結論:
　　(1)、扶正清熱利濕法治療老年女性反復發(fā)作性下尿路感染臨床療效確切，總有效