圓窗及耳蝸開窗人工耳蝸植入的電極阻抗及NRT的對比研究.pdf

1、目的：
　　通過監(jiān)測圓窗入路及耳蝸開窗入路兩種不同人工耳蝸電極植入路徑的電極阻抗、NRT引出率及其閾值，通過對比研究其差異性，間接了解兩種手術(shù)方式對耳蝸電生理的影響。
　　方法：
　　選取汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院自2013年至2015年接受澳大利亞Cochlea CI24RE（CA）型人工耳蝸單側(cè)植入語前聾患者植入手術(shù)患者42例。根據(jù)不同的手術(shù)路徑分為A組即圓窗入路組13人，和B組耳蝸開窗組29人。手術(shù)均由高年資主任

2、醫(yī)師吳先光教授完成。由聽力師分別測試兩組患者術(shù)中及術(shù)后第22、16、11、6、1號植入電極的電極阻抗和NRT閾值，并對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，間接了解兩種手術(shù)方式對耳蝸電生理的影像是否有差異。
　　結(jié)果：
　　兩組手術(shù)術(shù)程順利，電極序列均全部植入，術(shù)后梅氏乳突定位片顯示電子植入位置良好。兩組患者術(shù)后均無并發(fā)感染或面癱。術(shù)后開機(jī)人工耳蝸正常工作。A組手術(shù)平均用時(shí)99.15±5分鐘，B組用時(shí)104±10分鐘，無顯著性差異（P>0

3、.05）。A、B兩組各電極術(shù)中阻抗有顯著性差異（P<0.05），但兩組電極阻抗均在正常范圍內(nèi)。術(shù)后1個(gè)月及術(shù)后2個(gè)月兩組間無明顯顯著性差異。A、B兩組術(shù)后1個(gè)月的電極阻抗均明顯高于術(shù)中及術(shù)后2個(gè)月，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組術(shù)中、術(shù)后1個(gè)月、術(shù)后2個(gè)月NRT引出率分別為：92.3％、100%、100%，B組術(shù)中、術(shù)后1個(gè)月NRT引出率分別為：84.8%、91.2%、96.5，兩者間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。兩組間各電極同一時(shí)間NRT閾值