知柏地黃丸加味聯(lián)合腹針治療肝腎陰虛型更年期綜合征的療效觀察.pdf

1、目的:更年期綜合征是婦女在絕經(jīng)前后，由于生理和心理改變而出現(xiàn)的一系列癥狀。部份婦女因身體未能適應(yīng)這種變化，而癥狀比較明顯，甚至影響日常生活。隨著社會(huì)發(fā)展，或家庭環(huán)境的改變，生活壓力加重，更年期出現(xiàn)不適的婦女已相當(dāng)普遍，成為不少社會(huì)和家庭問(wèn)題的成因，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療尚不夠理想，因此，尋找一種安全、有效的治療方法，成為現(xiàn)今醫(yī)療界的重點(diǎn)研究目標(biāo)之一。
　　中醫(yī)治療本病的療效顯著，副作用少，具有良好的臨床優(yōu)勢(shì)，本次研究以肝腎陰虛型更

2、年期綜合征的患者作為臨床觀察對(duì)象，治療以中藥和腹針結(jié)合，與單純中藥和單純腹針比較治療效益，希望從中為臨床提供數(shù)據(jù)，為治療本病建立更規(guī)范的優(yōu)化方案。
　　方法:將診斷為肝腎陰虛型更年期綜合征，并自愿參加本研究的患者共90例，采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法，將患者分為治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）30例，對(duì)照一組（單純中藥）30例，對(duì)照二組（單純腹針）30例。治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）以口服知柏地黃丸加味聯(lián)合腹針治療，對(duì)照一組（單純中藥）予知柏地黃丸口服，對(duì)照二

3、組（單純腹針）予腹針治療。在相同治療次數(shù)的情況下，以Kupperman評(píng)分、肝腎陰虛癥狀評(píng)分及性激素檢測(cè)結(jié)果作出比較，觀察患者治療前后的改善情況。
　　結(jié)果:
　　1.治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）與對(duì)照一組（單純中藥）治療后Kupperman評(píng)分比較，有顯著性差異;治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）與對(duì)照二組（單純腹針）治療后Kupperman評(píng)分比較，有非常顯著性差異。結(jié)果表明治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）改善Kupperman癥狀優(yōu)于對(duì)照一組（單純中藥）與對(duì)

4、照二組（單純腹針）。
　　2.治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）治療前、后比較，對(duì)改善Kupperman癥狀，潮熱出汗、失眠、焦躁、憂郁、疲倦乏力、肌肉痛、頭痛的評(píng)分，有非常顯著性差異;眩暈、心悸的的評(píng)分，有顯著性差異;其余癥狀的評(píng)分，無(wú)顯著性差異。結(jié)果表明治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）能改善潮熱出汗、失眠、焦躁、憂郁、疲倦乏力、肌肉痛、頭痛、眩暈、心悸。
　　3.治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）與對(duì)照一組（單純中藥）治療后中醫(yī)證候評(píng)分比較，有顯著性差異;治療組（針

5、藥結(jié)合）與對(duì)照二組（單純腹針）治療后中醫(yī)證候評(píng)分比較，有非常顯著性差異。結(jié)果表明治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）療效優(yōu)于對(duì)照一組（單純中藥）和對(duì)照二組（單純腹針）。
　　4.治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）的中醫(yī)證候療效總有效率為93.33％，對(duì)照一組（單純中藥）的總有效率為78.57％，對(duì)照二組（單純腹針）的總有效率為77.41％，結(jié)果表明三組治療的療效比較中，治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）優(yōu)于對(duì)照一組（單純中藥）和對(duì)照二組（單純腹針）。
　　5.三組治療后血清

6、E2水平的組間比較:治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）與對(duì)照一組（單純中藥）比較，有非常顯著性差異;治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）與對(duì)照二組（單純腹針）比較，有非常顯著性差異。結(jié)果表明治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）提高血清E2水平優(yōu)于對(duì)照一組（單純中藥）和對(duì)照二組（單純腹針）。
　　6.三組治療后血清FSH水平的組間比較:治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）與對(duì)照一組（單純中藥）比較，無(wú)顯著性差異;治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）與對(duì)照二組（單純腹針）比較，有非常顯著性差異。結(jié)果表明治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）

7、降低血清FSH水平，與對(duì)照一組（單純中藥）改善程度相當(dāng)，并優(yōu)于對(duì)照二組（單純腹針）。
　　7.三組治療后血清LH水平的組間比較:治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）與對(duì)照一組（單純中藥）比較，無(wú)顯著性差異，治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）與對(duì)照二組（單純腹針）比較，有顯著性差異。結(jié)果表明治療組（針?biāo)幗Y(jié)合）降低血清LH水平，與對(duì)照一組（單純中藥）程度相當(dāng)，并優(yōu)于對(duì)照二組（單純腹針）。
　　結(jié)論:以知柏地黃丸加味聯(lián)合腹針治療肝腎陰虛型更年期綜合征患者，在改善K