自制中藥糊劑治療糜爛型口腔扁平苔蘚的臨床研究.pdf

1、目的：觀察自制中藥糊劑在治療糜爛型口腔扁平苔蘚中的臨床療效。
　　方法：收集通過臨床及病理確診的糜爛型口腔扁平苔蘚患者40例，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組（男7例，女13例）和對(duì)照組（男6例，女14例），分別給予自制中藥糊劑和馬齒莧糊劑,根據(jù)病損糜爛面積大小，取適量中藥糊劑涂于患處，每日早、中、晚各用藥1次，1個(gè)療程為兩周，在第1療程結(jié)束后的第1、3個(gè)月進(jìn)行臨床療效評(píng)估。臨床療效評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：（1）客觀指標(biāo)：糜爛病損面積大小的評(píng)分，由醫(yī)師評(píng)估；

2、（2）主觀指標(biāo)：視覺模擬評(píng)分法（Visual Analogue Scale,VAS），即記錄患者患病疼痛程度，由患者評(píng)估；療效評(píng)分包括：體征計(jì)分和癥狀計(jì)分。體征計(jì)分為0分：黏膜正常；1分：黏膜無糜爛、充血或萎縮，僅有輕度白色條紋；2分：黏膜充血或萎縮病損面積小于1cm2，同時(shí)出現(xiàn)白色條紋；3分：黏膜充血或萎縮病損面積大于1cm2，同時(shí)伴有白色條紋；4分：黏膜糜爛面小于1cm2且白色條紋伴發(fā)者；5分：白色條紋伴糜爛面大于1cm2。癥狀記分

3、，0分：無疼痛（VAS=0）；1分：輕度疼痛（VAS=1～3）；2分：中度疼痛（VAS=4～6）；3分：重度疼痛（VAS=7～10）。顯效：（1）客觀指標(biāo)：治療后黏膜糜爛和充血癥狀完全消失，僅輕度白色條紋或無；（2）主觀指標(biāo)：疼痛完全消失。有效：（1）客觀指標(biāo)：治療后黏膜糜爛、充血面縮小，同時(shí)白色條紋也減少；（2）主觀指標(biāo)：疼痛緩解。無效：（1）客觀指標(biāo)：治療后黏膜充血、糜爛面大小無變化或增加，白色條紋無變化或增加。（2）主觀指標(biāo)：疼痛

4、無緩解或加劇。統(tǒng)計(jì)兩組的總有效率并對(duì)比其差異，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，結(jié)果采用卡方（X2）檢驗(yàn),P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：（1）第1療程結(jié)束后第1個(gè)月時(shí)，實(shí)驗(yàn)組顯效2例、有效16例、無效2例，總有效率90％；對(duì)照組顯效0例、有效12例、無效8例，總有效率60%；兩組均未發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)病例者，實(shí)驗(yàn)組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　（2）第1療程結(jié)束后第3個(gè)月時(shí)，實(shí)驗(yàn)組