老年股骨粗隆間骨折行伽瑪釘固定與人工關(guān)節(jié)置換的療效對比.pdf

1、目的：老年股骨粗隆間骨折行伽瑪釘固定與人工關(guān)節(jié)置換的療效對比。
　　方法：分析2012年10月～2014年10月來我院骨科就診的股骨粗隆間骨折的老年患者共48例，致傷原因：跌傷35例，車禍13例；Evans分型：ⅢA型19例，ⅢB型14例，Ⅳ型10例，Ⅴ型5例；合并癥：糖尿病21例，老年癡呆5例，高血壓29例，肺氣腫2例，腦梗死1例，冠心病4例。隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，伽瑪釘組24例患者行近端髓內(nèi)釘-螺旋刀片固定，男9例，女15例，左

2、側(cè)11例，右側(cè)13例，年齡67～89歲，平均(76.3±5.1)歲；關(guān)節(jié)置換組24例患者行人工關(guān)節(jié)置換，人工股骨頭置換19例，全髖置換5例，男11例，女13例，左側(cè)14例，右側(cè)10例，年齡70～88歲，平均(77.5±4.8)歲、比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、出血量、下床時(shí)間、住院時(shí)間及術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)兩組間療效的比較。
　　結(jié)果：伽瑪釘組患者手術(shù)時(shí)間為（52.5±11.2 min）出血量（145.3±31.6 ml）下床時(shí)間（4.3±

3、1.9 d）出院時(shí)間（18.2±5.4 d），髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率（87.50％）；關(guān)節(jié)置換組患者手術(shù)時(shí)間為（93.4±15.8 min）出血量（323.7±64.9 ml）下床時(shí)間（5.5±1.7 d）出院時(shí)間（18.7±5.9 d），髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率（83.33%）兩組結(jié)果比較伽瑪釘組手術(shù)時(shí)間、出血量明顯少于關(guān)節(jié)置換組（P<0.05）；而兩組患者下床活動時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥及髖關(guān)節(jié)功能比較未表現(xiàn)出明顯差異（P＞0．05）。