骨水泥強化椎弓根螺釘治療胸腰椎骨質疏松性骨折伴后凸畸形.pdf

1、目的：
　　觀察骨水泥強化椎弓根螺釘治療胸腰椎骨質疏松性骨折伴后凸畸形的臨床療效。
　　方法：
　　隨訪2013年3月～2016年8月我院采用骨水泥強化椎弓根螺釘治療胸腰椎骨質疏松性骨折伴后凸畸形52例患者，男10例，女42例，年齡55～84歲，平均70.5歲。通過PACS閱片軟件測量術前、術后3月及末次隨訪的脊柱局部后凸 Cobb角來觀察后凸畸形矯正情況，通過比較術前及術后腰背部疼痛視覺模擬評分（VAS）、Oswes

2、try功能障礙評分(ODI)評估患者生活質量。應用ASIA分級系統(tǒng)對神經功能進行評估。收集患者圍手術期并發(fā)癥及骨水泥相關并發(fā)癥發(fā)生情況。
　　結果：
　　52例手術共458枚椎弓根螺釘置入到了232個椎體中，骨水泥強化了282枚螺釘（61.6%）和146個椎體（62.9%）,胸椎平均每個釘?shù)朗褂霉撬啵?.03±0.52）ml，腰椎平均每個釘?shù)朗褂霉撬啵?.43±0.88）ml。隨訪3～56個月，平均19.2個月。術前腰背

3、部疼痛VAS評分（6.54±1.26）分、ODI評分（69.06±13.26）%、局部Cobb角(23.88±13.73)°，末次隨訪腰背部疼痛 VAS評分（1.88±0.68）、ODI評分（20.74±5.91）%、局部 Cobb角(11.07±8.96)°，與術前相比明顯改善，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)。術前7例神經損害患者ASIA分級為C級2例、D級5例，術后提高至D級2例、E級5例。強化282枚螺釘中有1枚出現(xiàn)骨水泥向