高尿酸血癥與左心房擴(kuò)大的關(guān)系探討.pdf

1、目的:近年來(lái)，高尿酸血癥的患病率不斷升高，對(duì)眾多心血管代謝疾病的發(fā)生發(fā)展產(chǎn)生巨大影響，但關(guān)于高尿酸血癥與左心房擴(kuò)大的關(guān)系的研究甚少。本研究旨在探討高尿酸血癥對(duì)左心房擴(kuò)大的影響。
　　方法:本研究數(shù)據(jù)來(lái)源于2012年7月到2013年8月在遼寧農(nóng)村地區(qū)展開(kāi)的大型流行病學(xué)調(diào)查，總共納入11956人。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、體格測(cè)量、血壓測(cè)量及超聲心動(dòng)圖檢查收集所需資料信息。采用SPSS22.0行線性回歸和logistic回歸分析高尿酸血癥與左心房

2、擴(kuò)大的關(guān)系。
　　結(jié)果:符合納入標(biāo)準(zhǔn)10833人，其中1179人罹患高尿酸血癥(10.9％)，699人為左心房擴(kuò)大(6.5％)。高尿酸血癥者中左心房擴(kuò)大占10.7％，而在尿酸正常者中僅為5.9％。尿酸值按五分位數(shù)劃分后分析發(fā)現(xiàn)，尿酸值從第一個(gè)五分位至第五個(gè)五分位，左心房擴(kuò)大的患病率分別為3.9％、5.2％、5.9％、6.9％和10.5％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)。線性回歸分析發(fā)現(xiàn)，在未校正混雜因素的影響時(shí)，尿酸每升高1m

3、g/dl，左房直徑增加0.59mm(P＜0.001);在校正了各種潛在混雜因素后兩者間的線性相關(guān)仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（β:0.088，P＜0.05）。在總?cè)巳褐?，高尿酸血癥與左心房擴(kuò)大的logistic回歸分析顯示，高尿酸血癥者比尿酸水平正常者左心房擴(kuò)大的風(fēng)險(xiǎn)更高(OR:1.90，95％CI:1.55-2.32，P＜0.001)，校正了各種潛在混雜因素后仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（OR:1.29，95％CI:1.018-1.628，P＜0.05）;在

4、男性人群中更為顯著(OR:2.01，95％CI:1.53-2.64，P＜0.001)，校正混雜因素后仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(OR:1.54，95％CI:1.13-2.10，P＜0.05);在女性人群中，高尿酸血癥者發(fā)生左心房擴(kuò)大的風(fēng)險(xiǎn)也更高(OR:1.90，95％CI:1.39-2.60，P＜0.001)，但校正混雜因素后則失去了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(OR:1.06，95％CI:0.74-1.54,P=0.739)。
　　結(jié)論:高尿酸血癥患者左心