活體五谷蟲治療慢性糖尿病足部潰瘍創(chuàng)面的初步研究.pdf

1、目的:慢性糖尿病足部潰瘍病程長、療效差、常合并感染，長期抗感染治療易導(dǎo)致機(jī)體對抗生素不敏感。本研究擬評估一種新型的生物療法——活體五谷蟲清創(chuàng)對慢性糖尿病足部潰瘍的療效。
　　方法:本研究從自2013年7月至2013年11月期間于外科門診常規(guī)換藥治療的糖尿病足部潰瘍遷延不愈而其他保守治療無效患者中選取受試者。選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)，而不符合排除標(biāo)準(zhǔn)的患者14人，詳細(xì)向其和家屬解釋本臨床研究的目的和流程，說明基本的研究方法，將愿意參加本次研

2、究的患者隨機(jī)分組。將應(yīng)用五谷蟲生物清創(chuàng)的患者作為實驗組，而將常規(guī)換藥治療的患者編為對照組。醫(yī)囑兩組患者每日于門診更換潰瘍處敷料并記錄其創(chuàng)面每日恢復(fù)情況，取其分泌物做菌培養(yǎng)。五谷蟲治療組每日換藥同時仔細(xì)計數(shù)從創(chuàng)面取出的蟲體數(shù)量，與前一日換藥放置的蟲體數(shù)量做對比。對照組患者則行醫(yī)院常規(guī)換藥，病情需要時給予外科清創(chuàng)治療。以潰瘍處分泌物細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰時間、創(chuàng)面肉芽出現(xiàn)時間和潰瘍愈合時間為評估指標(biāo)。使用SPSS20.0統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，并結(jié)合其伴隨疾病

3、深入分析五谷蟲治療與創(chuàng)面愈合的關(guān)系。本研究中，雙側(cè)檢驗P＜0.05，將視為有明顯統(tǒng)計學(xué)差異。
　　結(jié)果:1.本研究實際有效病例為13人，五谷蟲生物清創(chuàng)治療組為7人，常規(guī)換藥組為6人，且兩組數(shù)據(jù)基線資料一致。2.五谷蟲治療組細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰時間明顯少于常規(guī)換藥治療組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P值＜0.05）。3.五谷蟲治療組肉芽組織出現(xiàn)時間明顯少于常規(guī)換藥治療組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P值＜0.05）。4.五谷蟲治療組創(chuàng)面完全愈合時間明顯少于常規(guī)換藥