0～3歲腦癱患兒綜合能力評(píng)定量表的研制與考核.pdf

1、目的：
　　本研究以有效的指導(dǎo)腦癱患兒的康復(fù)治療，使腦癱患兒全面完成生活能力的提高，達(dá)到最大程度的身心康復(fù)、生活自理、入校學(xué)習(xí)、融入社會(huì)的良好康復(fù)效果為目的，以條目的難易度與患者能力水平相關(guān)為宗旨，以運(yùn)動(dòng)能力、生活能力、言語(yǔ)功能、認(rèn)知能力和社會(huì)交往能力五個(gè)維度為內(nèi)容，制定出適合我國(guó)國(guó)情的合理、可信、有效而又簡(jiǎn)單易行的、耗時(shí)短、操作性強(qiáng)的能夠全面反映0~3歲腦癱患兒功能狀況的腦癱患兒綜合評(píng)定量表。對(duì)其信度、效度、區(qū)分度及可行性進(jìn)行檢

2、測(cè)，使該量表適用于0~3歲腦癱患兒的康復(fù)療效評(píng)定。
　　方法：
　　通過(guò)查閱文獻(xiàn)、專(zhuān)家咨詢(xún)和患兒家屬訪談，獲取腦癱患兒康復(fù)治療的重要信息，形成概念框架，制定量表初稿，再由專(zhuān)家對(duì)預(yù)想結(jié)構(gòu)中維度與所屬條目的關(guān)聯(lián)程度進(jìn)行判斷并對(duì)框架條目池進(jìn)行修正，形成初量表。先在小范圍內(nèi)抽取樣本進(jìn)行預(yù)評(píng)估，采用經(jīng)典測(cè)量理論的方法篩選條目，結(jié)合專(zhuān)業(yè)知識(shí)，剔除不符合條件的條目，利用修改后的量表作正式評(píng)估。量表回收后采用上述相同的方法再次對(duì)條目進(jìn)行篩選

3、，最終形成0~3歲CP患兒的綜合能力評(píng)定量表。對(duì)量表進(jìn)行信度、效度、區(qū)分度及可行性的考核。
　　結(jié)果：
　　最初的條目池由40條條目組成，經(jīng)過(guò)患兒家屬及專(zhuān)家的建議和修改、預(yù)評(píng)估和正式評(píng)估兩次經(jīng)典測(cè)試?yán)碚撓碌臈l目篩選，最終形成包含33個(gè)條目、5個(gè)維度的《0～3歲腦癱患兒綜合能力評(píng)定量表》。其中運(yùn)動(dòng)能力12條，生活能力5條，言語(yǔ)能力4條，感知認(rèn)知能力6條，社會(huì)交往能力6條。全量表的內(nèi)部一致性信度為0.935、分半信度為0.913

4、、重測(cè)信度為0.863及不同評(píng)估者間信度為0.996，量表信度甚佳；全
　　量表的內(nèi)容效度、效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度、結(jié)構(gòu)效度研究顯示效度良好；量表具有較高區(qū)分度和可行性。
　　結(jié)論：
　　量表的研制除了醫(yī)療專(zhuān)家還加入了早期教育專(zhuān)家和腦癱患兒家長(zhǎng)的參與，針對(duì)0~3歲腦癱患兒的特點(diǎn)設(shè)計(jì)，簡(jiǎn)便、實(shí)用、耗時(shí)短，可反復(fù)多次評(píng)估；評(píng)估結(jié)果不僅可以指導(dǎo)腦癱患兒康復(fù)治療方案的制定，擬定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃，還可以為家長(zhǎng)提供康復(fù)目標(biāo)，使家庭康復(fù)和醫(yī)院康